男性，40岁。有肝硬化史4年，因呕血、黑便10小时入院。体检：嗜

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、醛固酮(aldosterone)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、菌群失调(dysbacteriosis)、消化吸收(digestion and absorption)、肝细胞线粒体(hepatocyte mitochondria)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、纤维组织(fibrous tissue)、凹凸不平(unsmooth)、原发性胆汁性肝硬化。

[单选题]男性，40岁。有肝硬化史4年，因呕血、黑便10小时入院。体检：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，肝肋下未及，脾肋下2cm，有腹水，扑击样震颤阳性，经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发（）。

A. 低盐饮食
B. 酌情应用利尿剂
C. 加强营养，多补充蛋白质饮食
D. 应用改善肝功能药物
E. 经常口服乳果糖

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学习资料：

[单选题]肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环AVM样分流，常引起下列临床表现（）。

A. 蜘蛛痣
B. 皮肤淤斑
C. 门脉高压性胃病
D. 肝掌
E. 男性乳房女性化

[单选题]肝硬化最常见的死亡原因是（）。

A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 原发性肝癌
D. 自发性腹膜炎
E. 肝肾综合征

[单选题]女性，60岁。因黄疸持续不退半年伴皮肤瘙痒，肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}，诊断为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项不符合该病的诊断（）。

A. 患者以女性居多
B. 与自身免疫有关
C. 肝内胆汁淤滞
D. 血清胆固醇升高
E. 最早病变为肝小叶中心坏死

[单选题]男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d

A. D

[单选题]女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。

A. E

[单选题]皮样囊肿脾大的机制是（）。

A. 瘤细胞增生
B. 肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生
C. 炎症细胞浸润、纤维组织^{(fibrous tissue)}增生
D. 脾充血性肿大
E. 细胞浸润及纤维组织^{(fibrous tissue)}增生

[单选题]中毒性鼓肠是由于（）。

A. 雌激素增多
B. 雄激素增多
C. 胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调
D. 肝细胞进行性或广泛坏死
E. 醛固酮增多

[单选题]肝纤维化（）。

A. AST/ALT>1
B. ALT/AST>1
C. ALP
D. PT凝血酶原活动度30%
E. Ⅳ型胶原

[单选题]属于原发性肝癌的临床表现是（）。

A. 早期肝大，晚期缩小，质较硬，边缘锐利，表面可触及小结节，无压痛
B. 肝轻度增大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有压痛
C. 肝明显增大，表面光滑，边缘钝，质韧，有压痛，肝颈静脉回流征阳性
D. 肝大，表面光滑，无压痛
E. 肝逐渐增大，质地坚硬，表面凹凸不平^(unsmooth)，表面有大小不等的结节，边缘不整

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