上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分

【名词&注释】

酒精中毒(alcoholism)、开放性(open)、纳洛酮(naloxone)、移动性(mobility)、软组织(soft tissue)、血性休克(hemorrhagic shock)、实质性(substantial)、主要依据(main basis)、烦躁不安

[单选题]上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压60／40mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为（）

A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 肝脾破裂
D. 严重的腹壁软组织损伤
E. 腹膜后血肿

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[单选题]患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。

A. A

[单选题]昏迷患者转诊途中应注意（）。

A. 保持呼吸道通畅，吸氧
B. 密切监测生命体征，作好随时抢救的准备
C. 防止各种管道脱落
D. 避免长途搬运和颠簸
E. 以上都选

[单选题]患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）。

A. 吸氧
B. 大量输液
C. 洗胃
D. 利尿
E. 静注纳洛酮

[单选题]开放性胸部损伤诊断的主要依据^{(main basis)}是（）

A. 胸部皮肤裂伤
B. 气管或食管裂伤
C. 肋骨骨折刺破胸膜
D. 胸壁创口与胸膜腔相通
E. 开放性肋骨骨折

[单选题]上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120／70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次／分，律齐。

A. B

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