【导读】
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1. [单选题]男性,60岁,冠心病10年,多于清晨刷牙时心绞痛发作,而下午轻度体力活动无异常,最可能的诊断是()
A. 劳力型心绞痛
B. 自发性心绞痛
C. 心肌病
D. 克山病
E. 慢性心包炎
2. [单选题]男性,66岁,原有冠心病史10年,平素无症状,近日常清晨发作胸痛,持续时间20~30分钟。胸痛发作时心电图V4~V6、T波直立,缓解后T波倒置。此时诊断应考虑()
A. 劳力型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction)
E. 梗塞后心绞痛
3. [单选题]患者男性,6岁,查体发现胸骨左缘三、四肋间收缩期杂音,伴有震颤,为明确诊断最适宜的检查为()
A. 心电图
B. 胸片
C. 心导管造影检查
D. 胸部CT
E. 胸部磁共振检查
4. [单选题]类风湿关节炎基本病理改变是()
A. 血管炎
B. 软骨炎
C. 关节周围骨破坏
D. 滑膜炎
E. 关节周围软组织炎
5. [单选题]下述哪种情况急需用西地兰治疗()
A. 心衰并阵发性室上性心动过速
B. 窦性心动过速
C. 病毒性心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 预激综合征并房颤
6. [单选题]患儿,女性,12岁,自幼有头晕头痛病史,因鼻衄2小时入院。查体:肱动脉血压140/90mmHg,腘动脉血压90/60mmHg,心率90次/分,律齐,心界向左扩大,胸骨左缘可闻及收缩中后期喷射性杂音。
A. D
7. [单选题]男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢(both lower limbs)可凹性水肿。
A. D
8. [单选题]女性,35岁,间断性(discontinuity)胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑嚎发作次数增多,伴晕厥一次来诊。
A. B
9. [单选题]女性,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。
A. E
10. [单选题]女,22岁,心悸,气短,发热2个月。体查:血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg),心界扩大,心音遥远,心律齐,心率120次/分。胸透:心脏搏动减弱。ECG:低电压,普遍导联T波倒置()
A. 急性渗出性心包炎
B. 急性前间壁心肌梗死
C. 急性局限前壁心肌梗死
D. 急性心肌梗死
E. 急性肺动脉栓塞