患者男，55岁，因“黑粪1周，意识障碍3天”来诊。15天前曾服用抗

【名词&注释】

代谢率(metabolic rate)、脑水肿(brain edema)、抗抑郁药(antidepressant)、移动性(mobility)、抗感染(anti-infection)、预防性(preventive)、止血药(hemostatic)、抗休克(antishock)、停止使用(stopping usage)、血胆红素(hemobilirubin)

[填空题]　患者男，55岁，因“黑粪1周，意识障碍3天”来诊。15天前曾服用抗抑郁药， 1周前出现黑粪，在外院诊断为上消化道出血，3天前出现意识障碍。查体：意识障碍，呼之不应，皮肤巩膜重度黄染，心律规整，腹胀明显，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。双侧病理征（-）。

下列处理正确的是(提示　实验室检查：血胆红素^{(hemobilirubin)}543 μmol/L，凝血酶原活动度21.1%，肝炎病毒标志物均（-），诊断为急性肝衰竭，肝性脑病。)

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学习资料：

[单选题]一般认为，ICU收治患者的指征不包括

A. 急性呼吸功能不全需机械通气者
B. 中枢神经系统永久伤残者
C. 心搏呼吸骤停复苏后生命体征不稳定者
D. MODS的患者
E. 休克患者

[单选题]腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关？

A. 局部疼痛
B. 局部压痛
C. 翻身困难
D. 腹胀、肠麻痹
E. 行走困难

[单选题]感染性休克的治疗中最重要的治疗是

A. 补充血容量
B. 补充血容量同时抗感染
C. 合理使用血管活性药物
D. 肾上腺皮质激素
E. 其他治疗包括营养支持，纠正酸碱失衡等

[单选题]脑复苏采取低温时，体温每降低1℃，可使脑代谢率下降

A. 10%～15%
B. 8%～10%
C. 2%～4%
D. 15%～20%
E. 5%～6%

[单选题]以下是慢性阻塞性肺疾病的诊断依据，除外

A. 咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月
B. 连续2年或以上发病
C. 支气管管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化
D. 肺部以湿啰音为主，多位于一侧且固定在下肺
E. 慢性支气管炎急性发作时，可见白细胞及中性粒细胞增加，喘息型者嗜酸性粒细胞增加

[单选题]以下描述，正确的是

A. 全身炎症反应的形成是多因素参与的
B. 淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡，可以造成获得性免疫功能损害
C. 内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者
D. 凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧
E. 以上均正确

[多选题]胸按压并发症包括

A. 肋骨或胸骨骨折
B. 心包填塞
C. 肾挫伤
D. 血、气胸
E. 肺挫伤

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