10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白

【名词&注释】

母乳喂养(breast feeding)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)、呼吸困难(dyspnea)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、心源性休克(cardiogenic shock)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、肾小管坏死(tubular necrosis)、血常规异常(blood system involvement)、新生儿脑膜炎(neonatal meningitis)

[单选题]10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×10／L，WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。

A. E

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学习资料：

[单选题]确诊败血症的金标准是（）

A. 血常规异常^{(blood system involvement)}
B. 血培养阳性
C. 分泌物培养阳性
D. CRP升高
E. 脑脊液培养阳性

[单选题]2天后患儿呼吸困难加重。X线胸片：左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失。

A. A

[单选题]风湿活动的指标下列哪项除外（）

A. 白细胞总数和中性粒细胞增高
B. C反映蛋白阳性
C. 血ASO增高
D. 血沉增快
E. 球蛋白和粘蛋白增高

[单选题]新生儿败血症^{(neonatal septicemia)}常见的严重并发症是（）

A. 重症肺炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 骨髓炎
D. 硬肿症
E. DIC

[单选题]用腋表测量人的体温，高热的标准是：（）

A. 39.0℃～41.0℃
B. 38.9℃～39.9℃
C. 39.1℃～40.4℃
D. 39.2℃～40.5℃
E. 39.5℃～40.9℃

[单选题]新生儿胎龄290天，出生体重3600克，其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位，下列哪个诊断是正确的：（）

A. 过期产儿，巨大儿
B. 过期产儿，大于胎龄儿
C. 足月儿，适于胎龄儿
D. 足月儿，大于胎龄儿
E. 足月儿，巨大儿

[单选题]一足月新生儿因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1min2分，5min5分，10min7分。由于窒息可致下述病理状态，但有一点不可能（）

A. 意识改变、惊厥
B. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
C. 溶血性贫血
D. 坏死性小肠结肠炎
E. 心源性休克

[单选题]一足月儿娩出时脐带绕颈，Apgar评分1min与5min分别为了3分、7分，经复苏抢救后于生后6h入院，体检：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能的是：（）

A. 新生儿低血钙
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿脑膜炎^{(neonatal meningitis)}
D. 室管膜下出血
E. 新生儿缺氧缺血性脑病

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