患者男，58岁，公务员。因咳嗽1个月，发现右锁骨上包块1周来院。

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、基因突变(gene mutation)、肾上腺(adrenal)、移动性(mobility)、进一步(further)、可选择(selectable)、刺激性干咳(irritable dry cough)、野生型(wild type)、不良嗜好(bad habits)、骨转移症

[填空题]患者男，58岁，公务员。因咳嗽1个月，发现右锁骨上包块1周来院。 患者1个月前无诱因出现刺激性干咳^{(irritable dry cough)}，未在意。1周前无意中发现右锁骨上核桃大小包块而就诊，胸腹CT检查发现右肺上叶占位4cm×3cm，右肺门及纵隔7区淋巴结肿大，最大短径约2cm，双肺多发小结节影。双侧肾上腺及肝脏未见转移征象。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。右锁骨上淋巴结活检，病理提示腺癌。EGFR基因突变检测提示野生型^{(wild type)}。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天0.5包，10年前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好^{(bad habits)}。 体格检查：体温36.2℃，脉搏70次／分，血压120／70mmHg。一般情况好，未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 17U/L，TP 68g/dl，ALB 42g／L，Cr 0.7mg/L，BUN 10mg/L;乙肝五项：均阴性。

该患者培美曲塞单药维持8周期后出现明显腰疼，MRI证实第4腰椎转移，肺内转移灶亦增大，病变进展，此时患者应选择的是（ ）

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]关于肺鳞癌的影像学典型表现描述错误的是 ( )

A. 多为中心型
B. 远端肺可见支气管扩张伴黏液栓
C. 易形成空洞且洞壁薄而规则
D. 周围型病变常较大
E. 瘤周可见毛刺

[单选题]癌症患者行全身骨扫描的主要意义是

A. 发现转移灶，指导放射治疗
B. 明确诊断骨转移，指导放射治疗
C. 发现转移灶
D. 发现骨代谢异常灶，可以指导进一步检查
E. 没有意义

[单选题]用直肠指诊可以查到的直肠癌约有（ ）

A. 30%
B. 40%
C. 50%
D. 60%
E. 70%

[单选题]常规放射治疗中，垂体的耐受剂量为

A. 23Gy
B. 30Gy
C. 40Gy
D. 45Gy
E. 50Gy

[单选题]早反应组织的特点不包括

A. 细胞更新快
B. 损伤表现早
C. α／β比值高
D. 对总治疗时间变化不敏感
E. 对分次剂量变化不敏感

本文链接：https://www.51bdks.net/show/veq7rr.html