患者男性，60岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、阻塞性(obstructive)、链霉素(streptomycin)、罗红霉素(roxithromycin)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、不符合(inconformity)、对氨水杨酸钠、性休克(stubborn shock)、双下肢浮肿

[单选题]患者男性，60岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150／83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次／min，律不齐，P2亢进；胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音：肝肋下3.5cm，双下肢浮肿，心电图报告：顺钟向转位，V1，V2，V3呈QS型。

A. B

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学习资料：

[单选题]男性，16岁，学生。干咳3天，伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1﹕64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎。下列处理哪一项是不对的（）

A. 不应用抗生素，因为支原体不是细菌
B. 四环素
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 罗红霉素

[单选题]下述哪项不符合^{(inconformity)}我国制定的重症肺炎的标准（）

A. PaO/FiO<400
B. BP<90/60mmHg
C. 少尿
D. 胸片显示双侧或多肺叶受累，或48h内病变扩大≥50%
E. 意识障碍

[多选题]肺炎球菌肺炎合并感染性休克^{(stubborn shock)}时的治疗措施有（）

A. 补充血容量，纠正休克
B. 大剂量青霉素
C. 应用糖皮质激素
D. 防止心、肺及肾衰竭
E. 若合并脓胸，需置管引流

[单选题]男性，63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核，经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年，以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。

A. E

[单选题]男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰。结核杆菌（＋＋），应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，肺CT示前段支气管阻塞，无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。

A. E

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