男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、优越性(superiority)、败血症(septicemia)、呼吸困难(dyspnea)、类固醇(steroid)、特别注意(special attention)、用力肺活量(fvc)、非甾体类消炎药(non-steroidal anti-inflammatory drug)、毒蕈碱拮抗剂(muscarinic antagonists)、选择性拮抗剂

[单选题]男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失

A. A

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[单选题]男，60岁，咳嗽、咳痰5年余，常于季节交替时加重。近8个月出现喘息，双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音，痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为（）

A. 慢性支气管炎，单纯型
B. 慢性支气管炎，喘息型
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E. 肺结核

[单选题]女，5天前起发热，体温38~39℃，伴乏力、盗汗。胸部听诊无异常。痰涂片未查见结核菌。X线胸片示两肺遍布细小等大、密度一致、分布均匀的粟粒状影。其最可能的诊断是（）

A. 干酪性肺炎
B. 败血症、化脓性肺炎
C. 细支气管肺泡癌
D. 急性血行播散性肺结核
E. 多发性肺囊肿

[多选题]支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确（）

A. 一秒钟用力呼气量FEV下降
B. 一秒钟用力呼气量占用力肺活量^(fvc)比值FEV／FVC％下降
C. 最大呼气中期流速MMFR上升
D. 50％肺活量时的最大呼气流量MEF50％减少
E. 呼气流速峰值PEFR上升

[多选题]下列关于抗胆碱能药物在治疗COPD中作用的描述，哪些是正确的（）

A. M1受体位于副交感神经节，阻断这些受体可以缓解支气管痉挛作用
B. M2受体能抑制乙酰胆碱的释放，阻断M2受体可增加乙酰胆碱释放，使支气管扩张效应减弱
C. M1／M3选择性拮抗剂为新的支气管扩张剂，用于COPD治疗，并不增加乙酰胆碱释放
D. 非选择性的抗胆碱能制剂同时阻断M1和M2受体
E. 应用选择性的毒蕈碱拮抗剂^{(muscarinic antagonists)}比非选择性的药物（异丙托溴铵）更有优越性

[多选题]不典型结节病可有下列哪些表现（）

A. 肺内孤立结节影
B. 单侧胸腔积液
C. 单侧肺门淋巴结肿大
D. 单侧肺实变
E. 肺不张

[多选题]下述容易引起药物性哮喘的药物有哪些（）

A. 非甾体类消炎药^{(non-steroidal anti-inflammatory drug)}
B. 抗生素
C. 含碘造影剂
D. β受体阻断剂
E. 类固醇激素

[单选题]女，20岁，午后发热伴咳嗽，痰中带血1周。体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/第1小时末，白细胞10.9×10/L，中性70%，胸片示左上肺斑片状阴影，其中有1cm×1cm透光区。

A. D

[单选题]女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常

A. D

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