男性，20岁。1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天

【名词&注释】

持续性(persistence)、阿托品(atropine)、多发性内分泌瘤病、粒细胞(granulocyte)、溃疡病(canker)、Oddi括约肌(sphincter of oddi)、间断性(discontinuity)、括约肌痉挛(sphincterismus)

[单选题]男性，20岁。1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体查：体温37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。

A. D

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学习资料：

[单选题]乙醇引起急性胰腺炎的机制不包括（）。

A. 通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多
B. 直接刺激胰腺引起过量分泌
C. 可引起Oddi括约肌^{(sphincter of oddi)}痉挛、水肿
D. 使胰管引流不畅，胰管内压增高，破坏腺泡
E. 对胰腺有直接毒性作用

[单选题]当出现下列情况，应疑为胃泌素瘤的是（）。

A. 溃疡病伴高血钙或溃疡术后复发
B. 有多发性内分泌瘤病家族史
C. 多发溃疡或远端十二指肠、近段空肠溃疡
D. 溃疡病伴腹泻，大量胃酸分泌
E. 以上都是

[单选题]关于壶腹部癌的临床特点，错误的是（）。

A. 壶腹部癌可表现为间断性^{(discontinuity)}黄疸
B. 壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好
C. 患者可出现消化道症状
D. 淋巴结转移常早于胰头癌
E. 患者可有贫血、消瘦

[单选题]男性，53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体查：急性病容，脉搏124次/分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛伴肌紧张，血白细胞15×109/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。

A. E

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