抑郁症的生物学特征是（）

【名词&注释】

消化系统疾病(digestive system diseases)、精神紧张(psychentonia)、抗抑郁药(antidepressant)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、抗癫痫药(antiepileptic drugs)、情绪低落(be down in spirits)、抗抑郁治疗(anti-depression therapy)、5-羟色胺再摄取抑制剂(5-hydroxytryptamine reuptake inhibitor)、边缘系统(limbic system)、领导职务(leading post)

[多选题]抑郁症的生物学特征是（）

A. 情绪呈昼轻夜重的变化
B. 入睡困难
C. 便秘
D. 睡眠过多
E. 性欲减退

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[单选题]以下药物不属于5-羟色胺再摄取抑制剂^{(5-hydroxytryptamine reuptake inhibitor)}的是（）

A. 度洛西汀
B. 氟西汀
C. 艾司西酞普兰
D. 帕罗西汀
E. 伏氟沙明

[单选题]有关三环类抗抑郁药（TCAs），下列说法不正确的是（）

A. 适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍
B. 起效时间为14～28天
C. 严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用
D. 超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命，死亡率高
E. 卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCAs的代谢，使其血浆浓度上升

[单选题]社会心理学是研究（）

A. 社会心理
B. 社会行为
C. 个体心理
D. 个体和群体的社会心理、社会行为及其发展规律的科学
E. 群体心理

[多选题]下列关于DSM-IV说法正确的是（）

A. DSM-IV使用正式的诊断术语是“障碍”
B. DSM-IV的信度被普遍肯定和接受
C. DSM-IV提供明确规定可以作出的临时性诊断和延期作诊断
D. DSM-IV继续使用5轴诊断系统
E. 患者的临床表现和病史尚不充分符合诊断条目所需的条件，也给予非典型、残留型和不能在他处指明的这样的类别

[多选题]以下神经通路与精神分裂症的病因学有关的是（）

A. 中脑-皮质DA通路
B. 中脑-边缘系统^{(limbic system)}DA通路
C. 额叶-边缘系统^{(limbic system)}5-HT通路
D. 结节-漏斗DA通路
E. 额叶-纹状体NE通路

[多选题]改善精神分裂症预后的措施有（）

A. 早期发现
B. 尽早使用抗精神病药物
C. 保证足够的住院时间，一般在3个月以上
D. 使用抗精神病药维持治疗
E. 配合心理、家庭、社会治疗

[多选题]抑郁症常见的生化异常有（）

A. 脑脊液5-HIAA含量降低
B. 尿液MHPG含量升高
C. 尿液HVA水平降低
D. 血浆皮质醇分泌减少
E. 血浆TSH水平降低

[单选题]患者女，35岁。首次出现情绪不佳，疑人议论，凭空耳闻人语1个月。患者1个月前无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，唉声叹气，自责，因此而夜不能眠，胃口也不好，明显消瘦。近1周来认为背后有人议论她，说她长得难看，且听到有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现兴奋、话多情况。

A. C

[多选题]患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务^{(leading post)}。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：1发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；2以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；3EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；4情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；5脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；6内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；7经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；8抗抑郁治疗^{(anti-depression therapy)}不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；9消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。

A. D, F, G

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