患者，男，55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛，咳嗽时加重

【名词&注释】

开放性(open)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、心源性哮喘(cardiac asthma)、总肺活量、最大肺活量(forced vital capacity)、慢性阻塞性肺心病、内源性支气管哮喘、外源性支气管哮喘(exogenous bronchial asthma)、氯林可霉素(clindamycin)

[单选题]患者，男，55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛，咳嗽时加重，无呼吸困难。胸壁皮肤无破损，局部皮下瘀血；胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折，右侧气胸，肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是（）。

A. 静脉滴注抗生素+镇痛
B. 胸壁切开，肋骨内固定
C. 开胸探查
D. 胸壁包扎固定
E. 胸腔闭式引流

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[单选题]下列各项肺功检查结果，哪项与慢性阻塞性肺疾病不符合（）。

A. 吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV占预计值%）<80%
B. 残气容积与总肺活量的比值（RV/TLC.>40%
C. 吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气量容积与最大肺活量的比值（FEV／FVC.<70%
D. 肺活量（FVC.降低
E. 流速-容量曲线大致正常

[单选题]支气管哮喘的肺功检查，哪项是错误的（）。

A. FEV1下降
B. FEF下降
C. FEV1/FVC下降
D. PEF下降
E. FVC升高

[单选题]某患者3周前突然发冷，发热T39℃，按肺炎治疗未愈，1周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是（）。

A. 甲硝唑
B. 氯林可霉素^{(clindamycin)}
C. 青霉素
D. 克林霉素
E. 替硝唑

[单选题]肺癌的转移方式中，下列何者正确（）。

A. 鳞癌发生血行转移出现早
B. 肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移
C. 腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚
D. 未分化癌早期出现血行，淋巴转移
E. 淋巴转移只发生肺癌同侧

[单选题]男性患者，7岁。6小时前由载货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次／分，血压10.7/6.7kPa，呼吸32次／分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失，其诊断首先考虑（）。

A. 多根多处肋骨骨折
B. 血胸
C. 血心包
D. 开放性气胸
E. 张力性气胸

[单选题]某男，被弹皮炸伤右胸部2小时，伤口与胸腔相通，病人明显呼吸困难，其急救措施是（）。

A. 迅速封闭创口
B. 立即手术治疗
C. 输血、补液
D. 吸氧
E. 应用抗生素

[单选题]女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。最可能的诊断为（）。

A. 外源性支气管哮喘^{(exogenous bronchial asthma)}
B. 内源性支气管哮喘
C. 慢性喘息性支气管炎
D. 慢性阻塞性肺心病（COPD.
E. 心源性哮喘

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