患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、白蛋白(albumin)、鸡蛋壳(egg shells)、呼吸困难(dyspnea)、胸外科(thoracic surgery)、急诊室(emergency department)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、肝肿大(hepatomegaly)、半小时(half an hour)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[多选题]患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时^{(half an hour)}后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减 低

A. A, B

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[单选题]正常胸膜腔内的压力为（）

A. -5～-10mmH2O
B. 5～10mmH2O
C. -10～-15mmH2O
D. 5～-10mmH2O
E. 5～10mmH2O

[单选题]男性，44岁，4小时前左胸被自行车把手撞击，诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查：左肺呼吸音减弱。胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时，下列哪项叙述是错误的？（）

A. 一般选择锁骨中线第2肋间为穿刺点
B. 紧贴着肋骨上缘进针
C. 穿刺时需防止空气进入胸膜腔
D. 如经反复吸引，左肺仍未复张，需置胸腔引流
E. 如经一次抽吸，胸腔内气体减少后又复增加，应做胸腔引流

[多选题]有关贲门失弛缓症的叙述正确的是（）

A. 基本缺陷是神经肌肉异常
B. 病变主要局限于贲门部
C. 光镜下食管平滑肌正常
D. 主要是内层环行肌不能松弛
E. Chagas可造成类似的食管功能异常

[单选题]女性，23岁，因上眼睑下垂、复视，全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。

A. B

[多选题]患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，肝肿大^{(hepatomegaly)}。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}。

A. A, B, D

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