患者女性，74岁，因"血压升高21年，活动时心悸1年，突发剧烈头

【名词&注释】

降压药物(antihypertensive drugs)、酚妥拉明(phentolamine)、主要原因(main cause)、颈静脉(jugular vein)、长期使用(long-term use)、近年来(recently)、镇静药(sedatives)、半小时(half an hour)、血压高(high blood pressure)、双下肢(both lower limbs)

[填空题] 患者女性，74岁，因"血压升高21年，活动时心悸1年，突发剧烈头痛伴恶心半小时^{(half an hour)}"就诊。患者21年前发现血压高^{(high blood pressure)}，长期使用ACEI、CCB、ARB和噻嗪类利尿剂等药物，血压控制良好。目前使用复代文每天1片，外加氨氯地平5mg每天1次。1年前无明显诱因出现心悸气促，活动时明显，在其他医院检查诊断心房颤动，给予倍他乐克缓释片47.5mg控制心率，华法林抗凝治疗，INR控制在2.0左右。半小时^{(half an hour)}前因小事与邻居争吵时突然出现剧烈头痛伴恶心，即由家人送医院急诊。既往史：发现血脂异常9年，长期使用舒降之40mg，每天1次，睡前服；2型糖尿病病史6年，长期使用二甲双胍，血糖控制良好。查体：T36.4℃，P82次/分，R30次/分，BP220/130mmHg，烦躁、意识模糊，四肢轻度抽搐；卧位，颈静脉无充盈；双肺呼吸音稍粗；HR96次/分，律不齐，第一心音强弱不一，心尖部可以听到收缩期1/6级收缩期杂音，向左腋下传导；肝、脾不大，肝颈静脉回流征（-）；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿；眼底检查可以见到视网膜动脉强烈痉挛。神经科检查无明显定位体征。

此时可选择的治疗方案有

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[多选题]关于我国心血管疾病的流行病学，叙述正确的有（ ）

A. 随年龄增高，心力衰竭的患病率显著上升
B. 近二三十年来，引起我国心力衰竭的主要原因已从风湿性瓣膜性心脏病转为冠心病
C. 近年来，我国冠心病呈高发趋势，其中以男性70岁以上人群的急性冠心病事件发病率增幅最大
D. 我国心肌梗死发患者数高于脑卒中
E. 目前我国心血管病死亡率居于首位，高于肿瘤及其他疾病

[单选题]"实"的病机最根本的方面是（ ）

A. 邪气亢盛
B. 正气旺盛
C. 气血瘀滞
D. 水液蓄积
E. 痰浊壅滞

[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤

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