下列哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因（）。

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、西方国家(western countries)、胆石症(cholelithiasis)、尿素氮(urea nitrogen)、血常规(blood routine)、吞咽困难(dysphagia)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、胃粘膜(gastric mucosa)、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]下列哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因（）。

A. 急性胃粘膜^{(gastric mucosa)}病变
B. 消化性溃疡
C. 胰腺癌
D. 食管胃底静脉曲张
E. 胃癌

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[单选题]一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的（）。

A. 直接侵犯
B. 血行转移
C. 淋巴转移
D. 种植转移
E. 黏膜下浸润

[单选题]西方国家最常见的急性胰腺炎病因是（）。

A. 大量饮酒和暴饮暴食^{(engorgement)}
B. 胰管阻塞
C. 手术与创伤
D. 内分泌与代谢障碍
E. 胆道系统疾病

[多选题]对上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}患者，应严密观察（）。

A. 尿量
B. 定期复查血常规与血尿素氮
C. 神志变化
D. 呕血及黑粪情况
E. 生命体征

[单选题]患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次/日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml。伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，贫血貌，心率116次/分，心肺查体无其他异常发现。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次/分。

A. A

[单选题]男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块。

A. C

[单选题]男，60岁，吞咽困难进行性加重3个月，消瘦5kg，近日呕吐，吐出物中带有暗红色血液。

A. D

[单选题]女，52岁，腹痛伴大便秘结和腹泻交替8个月，腹泻4～5次/日，稀烂，偶见鲜血便。查体：双肺未见异常，心率80次/分，无病理性杂音，左腹压痛，未及包块，肝脏未及，直肠指检阴性。

A. E

[单选题]患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进。

A. D

[单选题]患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg，HR110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及。

A. E

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