2022消化内科题库模拟系统260

1. [单选题]关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制，下列说法错误的是（）

A. 胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹
B. 胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
C. 胰腺炎性渗出液刺激腹膜
D. 胆汁刺激肠道
E. 炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢^{(nerve ending)}

2. [单选题]女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种（）

A. 螺内酯100mg，呋塞米40mg
B. 螺内酯200mg，呋塞米80mg
C. 螺内酯200mg，呋塞米100mg
D. 螺内酯400mg，呋塞米160mg
E. 螺内酯500mg，呋塞米200mg

3. [单选题]女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性单纯性^(simple)胃炎
C. 胃溃疡
D. 胆囊炎
E. 胃神经官能症

4. [单选题]男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤1cm×1cm，病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除术，其手术后5年存活率约为（）

A. >95%
B. 80%
C. 70%
D. 60%
E. <50%

5. [单选题]下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因（）

A. 消化性溃疡
B. 急性胃黏膜病变^{(gastric mucosal lesion)}
C. 胰腺炎
D. 胃癌
E. 食管胃底静脉曲张

6. [单选题]上消化道出血是指（）

A. 贲门以上出血
B. 幽门以上出血
C. Treitz韧带以上出血
D. 空回肠交界处以上出血
E. 回盲部以上出血

7. [单选题]上消化道出血的特征性表现为（）

A. 呕血与黑便
B. 失血性周围循环衰竭
C. 发热
D. 氮质血症
E. 贫血

8. [单选题]男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）

A. 溃疡病穿孔
B. 急性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 重症急性胰腺炎
E. 轻型急性胰腺炎

9. [单选题]男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸。应立即采用下列措施中的（）

A. 洋地黄^(digitalis)静推
B. 毛花营C静推
C. 口服硫酸镁导泻
D. 口服呋塞米片
E. 呋塞米静推

10. [单选题]急性胰腺炎时血清淀粉酶（）

A. 起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天
B. 起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周
C. 起病后24～72小时上升，持续7～10天
D. 降低程度与临床症状平行
E. 起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降

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