女性，65岁。突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、先天性心脏病(congenital heart disease)、硝苯地平(nifedipine)、多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、卡托普利(captopril)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、反常现象、双下肢水肿

[单选题]女性，65岁。突发上腹痛3h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P-P间期1．44s，ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0．2mV，呈QR型，有关此病人的症状错误的是：（）

A. 恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关
B. 心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤
C. 第一心音强弱不等是房室分离所致
D. 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF，有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗
E. 上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致

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学习资料：

[单选题]男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）

A. 左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并感染性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂

[单选题]1999年WHO／ISH高血压诊断标准是（）mmHg

A. 收缩压>130和（或）舒张压>85
B. 收缩压>140和（或）舒张压>90
C. 收缩压≥140和（或）舒张压>190
D. 收缩压>160和（或）舒张压>100
E. 收缩压≥160和（或）舒张压≥100

[单选题]属于α受体阻滞剂的降压药是（）

A. 卡托普利
B. 硝苯地平
C. 维拉帕米
D. 阿替洛尔
E. 哌唑嗪

[单选题]男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚，其比值>1．3，最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损
B. 主动脉瓣狭窄
C. 高血压性心脏病^{(hypertensive heart disease)}
D. 肥厚型心肌病
E. 室间隔缺损

[单选题]患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑（）

A. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}
B. 克山病
C. 病毒性心肌炎
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病

[单选题]雷诺综合征的特征是：（）

A. 发作性指（趾）缺血
B. 间歇性跛行
C. 蓝色炎性疼痛
D. 白色炎性疼痛
E. 患肢肿胀、发热

[多选题]稳定型心绞痛的常见诱发因素有（）

A. 稳定型心绞痛的常见诱发因素有
B. 饱食
C. 大便用力
D. 劳累
E. 受寒
F. 情绪激动

[单选题]患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。

A. D

[单选题]女性，64岁，患高血压性心脏病^{(hypertensive heart disease)}10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭

A. C

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