【名词&注释】
病毒性肝炎(viral hepatitis)、肺脓肿(lung abscess)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、甲型肝炎(hepatitis a)、连续培养(continuous culture)、汉坦病毒(hantavirus)、密切接触(close contacts)、食欲不振(loss of appetite)、补体结合(complement fixation)、亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)
[单选题]12岁男孩,近7天来食欲不振(loss of appetite)、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAv-IgM阴性,HB-sAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为()
A. 急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎
B. 急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
C. 急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎
D. 被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎
E. 被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎
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学习资料:
[单选题]结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群,其中无致病、传染性的是()
A. 耐药菌
B. 休眠菌
C. 细胞内酸性环境中的菌
D. 偶然繁殖菌
E. 不断生长繁殖菌
[单选题]22岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余,近1周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻异常,WBC6.8×109/L,中性68%,ESR36mm/h,X线胸片:右上肺片状阴影,边缘模糊。最可能的诊断是()
A. 肺脓肿
B. 肺囊肿并感染
C. 浸润型肺结核
D. 支气管扩张并感染
E. 肺炎球菌肺炎
[单选题]在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()
A. 谷丙转氨酶升高
B. 谷草转氨酶升高
C. 白蛋白降低
D. 凝血酶原时间延长
E. A/G比例倒置
[单选题]霍乱处理要点不正确的是()
A. 在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理
B. 在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触(close contacts)史,按高度疑似患者处理
C. 症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性,可解除隔离出院
D. 对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒
E. 轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液
[单选题]关于麻疹的诊断不正确的是()
A. 非典型患者及难以确诊者,可通过血清特异性抗体测定等检查手段协助诊断
B. 在麻疹流行期间接触过麻疹患者的易感者,出现起病急、发热、上呼吸道卡他症状、结膜充血、畏光、口腔内有柯氏斑即可作出临床诊断
C. 病程早期及恢复期各采血1次做血凝抑制试验、中和实验、补体结合(complement fixation)实验以测定血清抗体,抗体效价增高4倍以上为阳性,可协助诊断
D. 有典型的前驱期、出疹期、恢复期的临床分期即可确诊
E. 血清特异性IgM和IgG抗体可协助诊断
[多选题]关于流行性出血热病原学,下列哪些是正确的()
A. 宿主感染后核蛋白抗体出现最早,有利于早期诊断
B. 汉坦病毒是DNA病毒,其基因可分为大、中、小3个片段
C. 引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D. 在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E. 目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者,可能与病毒毒力较强有关
[多选题]麻疹的并发症有()
A. 支气管肺炎
B. 心肌炎
C. 喉炎
D. 脑炎
E. 亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)
[多选题]布氏杆菌病的主要临床特征为()
A. 关节疼痛
B. 出汗多、大量出汗可致虚脱
C. 长期发热
D. 肝、脾肿大
E. 慢性化后关节畸形
[单选题]男孩.9岁。近10天前出现食欲不振(loss of appetite)、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38.5C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,T-Bil116.5μmol/L,anti-HBs阳性。
A. C
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