男性，26岁，活动后胸闷气短3年，反复活动时晕厥3次。查体：胸骨

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、利尿剂(diuretic)、阿托品(atropine)、窦性心动过缓伴室性早搏、西地兰(cedilanid)、洋地黄(digitalis)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、心室后负荷(ventricular afterload)、急性心内膜下心肌梗死(acute subendocardial myocardial infarct ...)、左室后负荷(left ventricular afterload)

[单选题]男性，26岁，活动后胸闷气短3年，反复活动时晕厥3次。查体：胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示：心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。心脏彩超：室间隔18mm。诊断是（）

A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
D. 心肌梗死
E. 先心病，室间隔缺损

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学习资料：

[单选题]心绞痛发作时，下列哪种药物止痛效果最好（）

A. 去痛片
B. 阿托品
C. 洋地黄
D. 硝酸甘油
E. 哌替啶

[单选题]下列哪一项不是心肌梗死的并发症（）

A. 心脏破裂
B. 梗死后综合征
C. 二尖瓣脱垂
D. 室壁瘤
E. 主动脉窦瘤破裂

[单选题]心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素（）

A. ST-T改变
B. 病理性Q波
C. 血沉加快
D. 房室传导阻滞
E. 发热

[单选题]女性，69岁，冠心病4年，近1周心绞痛发作频繁，每天5～7次，且发作时间延长，心电图：VST段水平型压低1mm，T波倒置。心肌酶谱测定正常范围。其诊断为（）

A. 急性心肌梗死
B. 稳定型劳力性心绞痛
C. 急性心内膜下心肌梗死^{(acute subendocardial myocardial infarct)}
D. 恶化型心绞痛
E. 变异型心绞痛

[单选题]心律失常的治疗组合中，下列哪项是错误的（）

A. Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏
B. 预激伴房颤--西地兰静脉注射
C. 频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射
D. 伴有严重血流动力学障碍的室速--同步直流电复律
E. 窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品

[单选题]二尖瓣狭窄只能闻及舒张中期隆隆样杂音，但无舒张晚期杂音，可能因为（）

A. 极轻度二尖瓣狭窄
B. 极重度二尖瓣狭窄
C. 左心室后负荷^{(ventricular afterload)}增加
D. 房颤，左房收缩力下降
E. 只有后叶活动受限

[单选题]患者男性，59岁。有慢性心功能不全病史10年，因心功能恶化入院，入院时反复急性发作，症状严重。已用ACEI和足量利尿剂等治疗，但效果不佳，可以试用下列哪种治疗（）

A. 螺内酯12.5～50mg
B. 螺内酯50～100mg
C. 螺内酯150～200mg
D. 螺内酯>200mg
E. 不能再加用螺内酯

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