下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的，除了（）

【名词&注释】

甲状腺炎(thyroiditis)、静脉滴注(intravenous drip)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、水中毒(water intoxication)、继发性肾上腺皮质功能减退症、心脑血管(cardio-cerebrovascular)、感染中毒性休克、特别是(especially)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、黑色素细胞刺激素(melanocyte-stimulating hormone)

[单选题]下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的，除了（）

A. 有酮症倾向的1型糖尿病忌用磺脲类降糖药物
B. 肾功能不全忌用格列本脲
C. 格列喹酮5%从肾脏排泄
D. 高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类降糖药物治疗无危险，特别是^(especially)有肾病和肝病时
E. 磺脲类降糖药物依赖30%以上有功能的B细胞

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[单选题]男60岁，有高血压5年．1周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿啰音，心率110／分，BP130／60mmHg，左侧巴宾斯基征可疑，WBC（13～13.5）×109／L，尿糖（++++），酮体（-）。此例昏迷最可能的原因是（）

A. 脑血管意外
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 感染中毒性脑病
E. 以上都不是

[单选题]女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T、T增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（）

A. 核素131I治疗
B. 甲状腺部分切除术
C. 抗甲状腺药物治疗
D. 抗甲状腺药物治疗后手术治疗
E. 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

[单选题]甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是（）

A. 术后48～72小时
B. 术后12～36小时
C. 术中
D. 术后12～72小时
E. 术后3天以上

[单选题]女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺131I摄取率，3小时20％，24小时45％，T4120nmol／L（正常65～169mmol／L），T31．7nmol／L（正常1．1～3．1nmol／L），最可能的诊断是（）

A. 甲状腺炎
B. 甲亢
C. 单纯性甲状腺肿
D. 神经症
E. 结核病

[单选题]患者女性，30岁，患者不明原因闭经，感精神差，记忆力差，经常发生血压低，尿量多，最可能的疾病是（）

A. 交感性低血糖
B. 继发闭经
C. Addison病
D. Sheehan病
E. 以上都不是

[单选题]2型糖尿病的主要死亡原因是（）

A. 酮症酸中毒
B. 心脑血管病变
C. 糖尿病肾病
D. 糖尿病神经病变
E. 感染

[单选题]男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 水中毒
E. 低血糖

[单选题]糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。治疗方案是（）

A. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}及低渗盐水静脉滴注
B. 小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}及等渗盐水静脉滴注
C. 大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D. 氢氯噻嗪排钠
E. 快速补碱

[单选题]下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征（）

A. 皮肤紫纹
B. 轻度肥胖
C. 皮肤黏膜色素沉着
D. 皮肤多汗及低热
E. 脉率增快

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