最早用于治疗NS的药物为（）。

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、急性肾炎(acute nephritis)、多种多样(infinite branch variety)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、原发性淀粉样变性(primary systemic amyloidosis)、乙型肝炎病毒相关性(hepatitis b virus associated)、完全缓解(complete remission)、持续性高血压、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、系膜毛细血管性肾炎

[单选题]最早用于治疗NS的药物为（）。

A. 泼尼松
B. 环磷酰胺
C. 环孢素
D. 氮芥
E. 麦考酚吗乙酯

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学习资料：

[单选题]女性，26岁，反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：PRO（+++），RBC10～20／HP，血ANA（+）肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA（++），IgG（+++），IgM（+++），Clq（++），C3（++），诊断是（）。

A. 狼疮性肾炎（Ⅲ型）
B. 狼疮性肾炎（Ⅳ型）
C. 狼疮性肾炎（Ⅴ型）
D. 乙型肝炎病毒相关性肾炎
E. 特发性膜性肾病

[单选题]男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16／11kPa（120／82mmHg），舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征（+），双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L，尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量4．5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿^{(high-molecular proteinuria)}，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是（）。

A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害

[单选题]Alport综合征肾脏组织特征性的病理改变是（）。

A. 灶状毛细血管壁硬化
B. 系膜区轻度不规则增宽
C. 局灶性内膜和／或系膜细胞增多
D. 电镜下见到肾小球基膜出现弥漫性的增厚、撕裂
E. 局灶性包曼囊增厚

[单选题]Alport综合征的主要遗传方式为（）。

A. 常染色体隐性遗传
B. 常染色体显性遗传
C. X连锁显性遗传
D. 多基因遗传
E. 以上答案都不对

[单选题]急性肾炎与急进性肾炎的相同点为（）。

A. 肾功能急剧恶化
B. 早期出现少尿、无尿
C. 慢性进展
D. 急性肾炎综合征
E. 使用肾毒性药物为诱因

[单选题]关于微小病变型肾病，哪项是错误的（）。

A. 血浆白蛋白低于30S／L
B. 可伴有镜下血尿
C. 水肿
D. 持续性高血压及肾功能减退
E. 尿蛋白大于3.5g／天

[单选题]男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解^{(complete remission)}。

A. B

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