【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、先天性心脏病(congenital heart disease)、母乳喂养(breast feeding)、右心室(right ventricle)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、肺炎球菌(pneumococcus)、烦躁不安、双下肢水肿
[单选题]2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,白细胞18×10/L,N0.89,L0.11,血培养(﹣)。
A. D
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学习资料:
[单选题]急性感染性心内膜炎的主要致病菌是()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌(pneumococcus)
C. 淋球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. A族链球菌
[单选题]患儿,女,5岁,体检见胸骨左缘第2肋间有2~3级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,伴固定分裂;疑有先天性心脏病。最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉狭窄
[单选题]患儿11个月,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促烦躁不安。体检:呼吸58次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进,肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为()
A. 室间隔缺损
B. 室间隔缺损合并肺炎
C. 室间隔缺损合并心力衰竭
D. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E. 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)
[单选题]患儿男,11岁,因“活动后心悸、气短1个月”来诊。查体:双肺底可闻及湿性啰音;肝、脾肋下未触及;双下肢压凹性水肿明显。胸部X线片:心胸比0.66。超声心动图:左心室舒张末径61mm,左心室射血分数39%。
A. D
[单选题]患儿女,8岁,因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体:双肺底可闻及细小湿性啰音;心向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝大。
A. C
[单选题]5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。
A. C
[单选题]1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。
A. C
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