患者，女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血

【名词&注释】

营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、血常规(blood routine)、环孢素(cyclosporine)、蚕豆病(favism)、补血药(hematonic)、出血点(petechia)、红细胞系统(erythrocyte system)、红骨髓(red bone marrow)、淋巴细胞增生症(lymphocytosis)

[单选题]患者，女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb109g／L，WBC10×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 脾功能亢进
E. 系统性红斑狼疮

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[单选题]年长儿行骨髓穿刺不选择胫骨的原因是（）

A. 胫骨做骨髓穿刺不方便
B. 年长儿长骨红骨髓^{(red bone marrow)}减少或没有
C. 髂骨比胫骨安全方便
D. 除胫骨外其他部位骨红骨髓^{(red bone marrow)}丰富
E. 胫骨穿刺疼痛明显

[单选题]下列哪项符合营养性缺铁性贫血的骨髓象（）

A. 幼红细胞增生减低
B. 各期红细胞体积均较大
C. 红细胞系统^{(erythrocyte system)}胞核成熟程度落后于胞浆
D. 粒细胞系无明显异常
E. 巨核细胞减少

[单选题]治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血的首选药物是（）

A. 糖皮质激素
B. 大剂量丙种球蛋白
C. 环磷酰胺
D. 硫唑嘌呤
E. 环孢素

[单选题]家族性噬血细胞综合征有别于X连锁淋巴细胞增生症^{(lymphocytosis)}的是（）

A. 遗传方式
B. 性别差异
C. 临床表现
D. 实验室生化检查特点
E. 预后

[单选题]10个月婴儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，渐见苍白2个月，对周围反应差，舌唇颤抖，红细胞数2．0×1012／L，血红蛋白75g／L，血涂片可见红细胞大小不等，以大红细胞多见，可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100μg，每周3次肌注及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，红细胞数3．2×1012／L，血红蛋白95g／L，此种情况应属于（）

A. 效果差，宜加输血疗法
B. 效果差，宜加大维生素B12剂量
C. 正常治疗反应，维持原有治疗
D. 效果差，宜加用铁剂治疗
E. 诊断不对，需重新考虑诊断

[单选题]3．5岁男孩，进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神萎，贫血貌，巩膜轻度黄染，每分钟心率130次，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无特殊。经实验室检查证实有G-6-PD缺陷，确诊为蚕豆病。G-6-PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关，但不包括（）

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 磷酸伯氨喹型药物性溶血性贫血
C. 新生儿溶血性疾病
D. 感染诱发的溶血
E. 先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅱ型

[单选题]患者，女，4岁，面色苍白6个月，加重1个月，低热、皮肤瘀点3周入院，院外曾用"补血药"治疗无效。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血常规：WBC1．9×109／L，HB55g／L，PLT28×109／L，MCV87fl；外周血涂片WBC、红细胞形态正常，血小板分布稀疏，骨髓增生活跃，未见异常细胞。最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 恶性淋巴瘤

[单选题]3岁半小儿，脸色渐苍白3年，脾肋下4cm，Hb52g／L，WBC7．5×109／L，N0．35，L0．67，M0．02，RC0．02，MCV65fl，MCH24pg，MCHC27％，HbF42％。此患儿最可能的诊断是（）

A. 缺铁性贫血
B. 生理性贫血
C. 地中海贫血
D. 叶酸缺乏所致营养性贫血
E. 维生素B12缺乏所致营养性贫血

[单选题]铁减少期的实验室检查指标是（）

A. HB11.2g／dl，红细胞游离原卟林650μg／l，血清铁蛋白4μg/l
B. HB10.4g／dl，红细胞游离原卟林800μg/l，血清铁蛋白3μg／l
C. HB12.6g/dl，红细胞游离原卟林400μg/l，血清铁蛋白6μg／l
D. HB13g／dl，红细胞游离原卟林400μg／l，血清铁蛋白16μg/l
E. HB12.9g／dl，红细胞游离原卟林300μg／l，血清铁蛋白12μg/l

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