患者男，10岁，因“左下肢无力5个月”来诊。无明显诱因，起病隐匿

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑积水(hydrocephalus)、血常规(blood routine)、吞咽困难(dysphagia)、小儿化脓性脑膜炎(infantile suppurative meningitis)、免疫能力(immunologic competence)、肌电图检查(electromyogram examination)、定向力障碍(disorientation)、肌细胞膜(myolemma)

[多选题]患者男，10岁，因“左下肢无力5个月”来诊。无明显诱因，起病隐匿，不伴发热、肢体感觉异常、尿粪障碍及关节肿痛。多次血常规检查正常，肌电图检查^{(electromyogram examination)}

A. A, E, F

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学习资料：

[单选题]小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是（）

A. 脑积水
B. 硬膜下积液
C. 抗利尿激素异常分泌综合征
D. 顽固性癫痫发作
E. 脑室管膜炎

[单选题]假肥大型肌营养不良患儿，dystrophin缺失主要引起了哪个部位的病理生理学变化（）

A. 脊髓前角细胞
B. 肌细胞膜^(myolemma)
C. 肌细胞线粒体
D. 神经-肌接头
E. 周围神经

[单选题]假肥大型肌营养不良患儿母亲，其分子生物学结果阴性，也无此疾患的家族史，再生假肥大型肌营养不良患者的可能性约为（）

A. 0%
B. 10%
C. 25%
D. 50%
E. 100%

[单选题]男孩，5岁，因高热1周，伴精神情绪异常入院。起病后出现躁狂、幻觉以及定向力障碍^{(disorientation)}。精神症状日益加重，但无惊厥发生。体检除精神异常外余无异常。CSF白细胞计数30×106/L，分类中单核占90%，蛋白定量0.05g/L，糖正常。头部MRI扫描显示双侧额叶异常信号。最可能的诊断应是（）

A. 结核性脑膜炎
B. 肠道病毒性脑炎
C. 单纯疱疹病毒性脑炎
D. 腺病毒脑炎
E. 化脓性脑膜炎

[单选题]化脓性脑膜炎的预后不取决于（）

A. 发病年龄的大小
B. 诊治时间的早晚
C. 致病菌的种类
D. 机体免疫能力^{(immunologic competence)}
E. 发热的高低

[单选题]3岁男孩，3天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体：T39.3℃，神清，颈抵抗明显，心肺腹（﹣），双侧巴氏征（﹣）。血常规：白细胞15×109/L，N88%，L12%。

A. A

[多选题]患者男，3岁，因“右侧眼睑下垂40d，加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重，并出现吞咽困难，饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体：意识清楚，精神佳；右侧睑裂变小，伴眼球活动障碍，外斜视，双侧瞳孔等大正圆，对光发射灵敏。

A. A, B, E

[单选题]患儿，男，13岁，因"鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余"来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（+），红细胞7～10/HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。

A. B

[多选题]女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。

A. A, B, C, E, F, G, H

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