58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BP120/

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、退行性心脏瓣膜病(degenerative valvular disease)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、血小板抑制剂(platelet inhibitor)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、右心室(right ventricle)、心室后负荷(ventricular afterload)

[单选题]58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BP120/80mmHg，双肺底闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为（）

A. Ⅱ级（NYHA分级）
B. Ⅲ级（NYHA分级）
C. Ⅱ级（Killip分级）
D. Ⅲ级（Killip分级）
E. Ⅰ级（NYHA分级）

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[单选题]以下瓣膜病变常发生晕厥的是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全

[单选题]单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是（）

A. 左心室前负荷增加
B. 左心室后负荷^{(ventricular afterload)}增加
C. 左心房扩大，右心室^{(right ventricle)}扩大
D. 左心房缩小，左心室扩大
E. 左心房缩小，左心室缩小

[单选题]主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是（）

A. 风湿性
B. 先天性
C. 感染性心内膜炎
D. 退行性心脏瓣膜病
E. 梅毒

[单选题]心绞痛发作的典型部位为（）

A. 心前区
B. 胸骨中、上段胸骨后
C. 胸骨下段
D. 心尖部
E. 剑突下

[单选题]以下均是心肌梗死的临床表现除外（）

A. 心电图进行性改变
B. 血清心肌坏死标记物增高
C. 胸骨后剧烈疼痛
D. 心悸
E. 发热、恶心、呕吐、上腹胀痛

[单选题]男性，72岁，突发胸闷，呼吸困难，不能平卧，四肢厥冷，急诊心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压60／40mmHg，心率128次／分。出现低血压的最可能的原因是（）

A. 心源性休克
B. 急性左心衰竭
C. 低血容量性休克
D. 迷走血管性休克
E. 心律失常

[单选题]急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）

A. 6～12小时达高峰
B. 13～15小时达高峰
C. 16～24小时达高峰
D. 25～35小时达高峰
E. 36～48小时达高峰

[单选题]治疗变异型心绞痛，疗效最好的是（）

A. 抗氧化剂
B. β受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}
E. 血小板抑制剂^{(platelet inhibitor)}

[单选题]急性左心衰病因除了（）

A. 输液过多过快
B. 大块肺梗死
C. 急性瓣膜穿孔
D. 室间隔破裂穿孔
E. 广泛前壁心肌梗死

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