【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、硝苯地平(nifedipine)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿素氮(urea nitrogen)、尿路感染(urinary tract infection)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、新生儿、婴幼儿、食物残渣(food residue)
[单选题]男性,13岁,2周前低热、咽痛,1周来眼睑及面部轻度水肿。2天前突然剧烈头痛、抽搐、意识不清,数分钟后意识清醒,自诉剧烈头痛、呕吐1次,为食物残渣(food residue),既往无高血压史。血压180/110mmHg,血红蛋白118g/L,尿常规蛋白(++),红细胞5~10个/HP,尿比重1.020,血尿素氮9.4mmol/L。最可能的诊断是()
A. 慢性肾炎(chronic nephritis)
B. 尿毒症性脑病
C. 急性肾炎(acute nephritis)并发高血压脑病
D. 颅内占位性病变
E. 化脓性脑膜炎
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[单选题]小儿无尿的标准是()
A. <250ml/d
B. <200ml/d
C. <150ml/d
D. <100ml/d
E. <30~50ml/d
[单选题]下列哪项不是肾前性急性肾衰竭的临床特点()
A. 有效循环血量不足
B. 主要是肾灌注不足致肾小球滤过下降
C. 补液试验尿量不增
D. 肾前性肾衰不及时纠正可转化为肾性肾衰竭
E. 利尿试验尿量增加
[单选题]男性,7岁,全身重度水肿,尿蛋白6.4g/24小时,镜检无RBC,血浆白蛋白23g/L,血压80/60mmHg,肾功能BUN9.1mmol/L,Cr64/μmol/L,应选择的主要治疗措施是()
A. 输新鲜血浆
B. 输白蛋白
C. 应用呋塞米
D. 使用免疫抑制剂
E. 首选糖皮质激素
[单选题]患儿,9岁,眼睑水肿4天,近2天加重,水肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急。体检:体温37.5℃,眼睑及下肢水肿,血压150/100mmHg,心率116次/分,心音钝,两肺呼吸音粗,肝肋下2.0cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮26.5mmol/L,肌酐362μmol/L。诊断考虑为()
A. 急性肾炎(acute nephritis)伴肺炎
B. 急性肾炎(acute nephritis)伴急性肾衰竭
C. 急性肾炎(acute nephritis)伴循环充血
D. 急性肾炎(acute nephritis)伴高血压脑病
E. 急性肾炎(acute nephritis)伴心肌炎
[单选题]患儿男,2岁6个月,因少尿、水肿15天,发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿,眼睑及面部为著,近5天患儿出现发热、咳嗽,喉中痰响。查体:T38.4℃,R35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物,心率106次/分,心音有力、律齐,双肺呼吸粗,少许中细湿啰音,腹软,移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++),RBC2个/HP,肾功能基本正常。
A. A
[单选题]可以保护肾功能,延缓肾功能慢性进展的()
A. 硝苯地平
B. ACEI
C. 地高辛
D. 硝普钠
E. 呋塞米
[单选题]新生儿、婴幼儿尿路感染临床表现()
A. 以体温不升、呕吐、食欲下降、面色苍白等全身症状为主
B. 尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征
C. 间歇发热、苍白、乏力、腰痛、夜尿多,低比重尿
D. 发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿
E. 发热、腰痛、腹痛等
[单选题]患儿,女,8岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白+++,红细胞满视野,血沉42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白++~+++,红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl,最可能的诊断是()
A. 肾炎性肾病
B. 具肾病表现的急性肾炎(acute nephritis)
C. 急进性肾炎
D. 狼疮性肾炎
E. 普通型急性肾炎(acute nephritis)
[单选题]停药或减量后2周内尿蛋白+以上,再用药或恢复用量,尿蛋白又转阴,两次以上()
A. 肾病综合征对激素敏感(高度)
B. 肾病综合征对激素部分敏感
C. 肾病综合征对激素耐药
D. 肾病综合征对激素依赖
E. 肾病综合征对激素敏感
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