男性，43岁，3小时前有暴饮、暴食史，突然呕吐后胸痛气急，呼吸

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、左心室(left ventricular)、肺动脉(pulmonary artery)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、右心室(right ventricle)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、不符合(inconformity)、皮下出血点

[单选题]男性，43岁，3小时前有暴饮、暴食史，突然呕吐后胸痛气急，呼吸困难。胸片示：纵隔影增宽，伴纵隔内积液、积气。最可能的诊断（）

A. 食管自发性破裂
B. 血气胸
C. 食管肿瘤出血
D. 反流性食管炎
E. 原发性纵隔炎

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学习资料：

[单选题]上腔静脉综合征最常见于（）

A. 纵隔肿瘤
B. 胸骨后甲状腺肿
C. 慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}
D. 肺尖部结核
E. 肺癌

[单选题]男性，27岁，晨起咳嗽后感到胸闷，并逐渐出现呼吸困难、疲软乏力。体格检查：左肺呼吸音消失。X线胸片示左肺压缩70%，并见中等量液平。为该患者行胸腔闭式引流术时，插管位置应在（）

A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第6肋间
C. 腋前线、锁骨中线之间第6～8肋间
D. 腋中线、后线之间第6～8肋间
E. 随意定位

[单选题]男性，23岁，搬运物体时因用力屏气，突感胸痛、胸闷，6小时后来院就诊，胸片示左侧中等量胸腔积液。在行胸腔闭式引流术时，下列哪个部位是错误的（）

A. 左侧锁骨中线第2肋间
B. 左侧腋中线第7肋间
C. 左侧腋中线第6肋间
D. 左侧腋后线第6肋间
E. 左侧腋后线第7肋间

[单选题]女性，15岁，主诉活动后胸闷、气短3年，偶有胸痛及晕厥。右心导管检查示右心室^{(right ventricle)}与肺动脉收缩期压力阶差为3kPa（22.5mmHg）。该患者的临床表现中，下列哪项不符合^{(inconformity)}（）

A. 胸骨左缘第2肋间扪及收缩期震颤
B. 肺动脉瓣区听到2~3级粗糙的喷射性收缩期杂音
C. 心电图示电轴右偏，右室肥大
D. X线示左心室扩大，肺门血管阴影浓密
E. 超声心动M型示肺动脉瓣波的a凹加深

[单选题]男性，23岁，咳嗽，畏寒，发热2周入院。体格检查：右肺呼吸音低，伴有啰音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病（）

A. 十二指肠球部溃疡穿孔
B. 肝胆系统感染性疾病
C. 肺炎
D. 支气管炎
E. 肺梗死

[单选题]男性，36岁，胸外伤后，下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征（）

A. 两肺布满湿啰音
B. 颈静脉怒张
C. 头、颈、肩皮下出血点
D. 广泛皮下气肿
E. 泡沫样血痰

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