女性，30岁，风心病史5年，近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、低电压(low voltage)、呼吸困难(dyspnea)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、单纯性二尖瓣狭窄、动脉粥样硬化性心脏病(atherosclerotic heart disease)、经常出现(often appear)、双下肢水肿

[单选题]女性，30岁，风心病史5年，近日经常出现^{(often appear)}夜间阵发性呼吸困难。查体血压120／85mmHg，心率88／min，心律规整，胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约0．9cm，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选用（）

A. 人工瓣膜置换术
B. 开胸闭式分离术
C. 经皮球囊二尖瓣成形术
D. 开胸直视分离术
E. 强心药物治疗

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学习资料：

[单选题]男性，52岁，发热、乏力2年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹腔积液，心电图检查呈低电压、心房颤动，超声心动图可见双室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是（）

A. 缩窄性心包炎
B. 肺源性心脏病
C. 限制型心肌病
D. 病毒性心肌炎
E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病^{(atherosclerotic heart disease)}

[单选题]急性结核心包炎最有效的治疗方法是（）

A. 抗结核治疗，心包穿刺抽液
B. 利尿
C. 激素治疗
D. 心包切除术
E. 洋地黄治疗

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿

A. D

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