男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出

【名词&注释】

胆结石(cholelithiasis)、胆管炎(cholangitis)、转氨酶(transaminase)、胆总管(common bile duct)、胆红素(bilirubin)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、质子泵(proton pump)、碱中毒(alkalosis)、腰腹部、利尿剂治疗(diuretic treatment)

[单选题]男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。

A. C

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[单选题]男，38岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

A. 肿大的胰腺压迫胆管所致
B. 肝细胞性黄疸
C. 胆结石并胰腺炎
D. 胆总管下端狭窄
E. 胆囊炎所致

[单选题]男，45岁，反复胸痛2年，伴烧心、反酸，胃镜见食管下段多发性黏膜糜烂和溃疡。则对该患者的最佳治疗方案应是（）

A. 抗酸药+促动力药
B. H2受体拮抗药+促动力药
C. 质子泵^{(proton pump)}抑制药+促动力药
D. 内镜治疗
E. 手术治疗

[单选题]对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（）

A. 腹水
B. 白蛋白
C. 血清电解质
D. 凝血酶原时间
E. 肝性脑病

[单选题]引起上消化道大出血最常见的原因是（）

A. 胃十二指肠溃疡
B. 门静脉高压症
C. 出血性胃炎
D. 肝肿瘤
E. 胃癌

[单选题]急性胰腺炎最基本的治疗是（）

A. 抗生素
B. 肾上腺皮质激素
C. 禁食、补液
D. 抑肽酶
E. 胰岛素

[单选题]男，46岁，确诊早期肝硬化1年，近2个月出现牙龈出血、腹泻。下列哪项检查对判断肝细胞功能最有意义（）

A. 碱性磷酸酶
B. 谷丙转氨酶
C. 凝血酶原时间
D. 甲胎蛋白
E. 胆红素

[单选题]男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。

A. D

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