患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病

【名词&注释】

半衰期(half-life)、慢性溃疡性结肠炎(chronic ulcerative colitis)、抗感染(anti-infection)、肠结核(intestinal tuberculosis)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、组织胺(histamine)

[单选题]患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压70/30mmHg，心率120次/分，血糖16mmol/L，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是（）

A. 皮下注射短效胰岛素，每日3次
B. 可能是应激性高血糖，可不用处理
C. 确诊糖尿病，从此必须药物治疗
D. 静脉滴注小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}，密切检测血糖，随时调整剂量
E. 口服半衰期短的磺脲类降糖药

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[单选题]硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是（）

A. 使体内甲状腺激素作用减弱
B. 抑制碘的吸收
C. 抑制甲状腺激素合成
D. 抑制甲状腺激素的释放
E. 抑制促甲状腺激素的作用

[单选题]对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗（）。

A. TC>6.24mmol／L（240mg／d1）；LDL-C>4.16mmol／L（160mg／d1）
B. TC>5.20mmol／L（200mg／d1）；LDL-C>3.12mmol／L（120mg／d1）
C. TC>5.72mmol／L（220mg／d1）；LDL-C>3.64mmol／L（140mg／d1）
D. TC>4.68mmol／L（180mg／d1）；LDLC>2.60mmol／L（100mg／d1）
E. TC>7.02mmol／L（270mg／d1）；LDL-C>4.16mmol／L（160mg／d1）

[单选题]患者，男，42岁，上腹隐痛1年余，无节律性，不伴反酸，但有嗳气，体检无异常，增大组织胺^(histamine)试验、BAO（基础排酸量）=0，MAO（最大排酸量）=35毫克当量／小时，进一步检查胃轮廓线光滑，未见龛影或充盈缺损，最可能的诊断是（）

A. 胃癌
B. 复合溃疡
C. 胃溃疡
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃泌素瘤

[单选题]糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高（）

A. 糖尿病肾病Ⅰ期
B. 糖尿病肾病Ⅱ期
C. 糖尿病肾病Ⅲ期
D. 糖尿病肾病Ⅳ期
E. 糖尿病肾病Ⅴ期

[单选题]女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级6。

A. E

[单选题]男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L。

A. D

[单选题]男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解。

A. C

[单选题]男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病（）

A. Crohn病
B. 结肠癌
C. 血吸虫病性肉芽肿
D. 肠结核
E. 慢性溃疡性结肠炎

[单选题]女性，30岁。Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是（）

A. 甲状腺摄131I试验
B. 血清FT3定
C. 血清FT3、FT4测定
D. 血清sTSH的测定
E. TSAb的测定

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