孕39周男婴，出生体重3.6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、环境温度(ambient temperature)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)、原发性蛛网膜下腔出血(primary subarachnoid hemorrhage)、呼吸困难(dyspnea)、新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis)、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、不成熟(immature)、微量胆红素

[单选题]孕39周男婴，出生体重3.6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分，5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱。以下紧急处理中哪一项不是必需的（）

A. 测血糖
B. 微量胆红素
C. 呼吸、心率、血压监测
D. 床边头颅B超
E. 血钙

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[单选题]关于新生儿免疫功能下列哪项是错误的（）

A. A．血中IgA尤其分泌型IgA缺乏，容易得呼吸道和消化道疾病
B. B．IgG不能通过胎盘，新生儿体内含量低
C. C．血清补体含量低
D. D．IgM缺乏易发生感染
E. E．脐部为开放伤口，细菌易繁殖入血

[单选题]足月顺产新生儿，Apgar评分10分。下列哪项反射阴性是正常的（）

A. 拥抱反射
B. 颈肢反射
C. 腹壁反射
D. 觅食反射
E. 交叉伸腿反射

[单选题]正常新生儿出生第1天应处于最适宜的环境温度中性温度是（）

A. 30℃
B. 32℃
C. 33℃
D. 34℃
E. 35℃

[单选题]新生儿坏死性小肠结肠炎^{(neonatal necrotizing enterocolitis)}多与如下因素有关，但哪项除外（）

A. 肠黏膜缺氧缺血
B. 败血症
C. 胃肠道功能不成熟^(immature)
D. 过期产
E. 摄入渗透压过高的奶汁

[单选题]有关新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}下述哪项是不恰当的（）

A. 产伤性颅内出血以足月儿多见
B. 脑室内出血多见于早产儿
C. 原发性蛛网膜下腔出血大多预后良好
D. 脑脊液检查正常可排除本病
E. 慢性缺氧所致者预后欠佳

[单选题]女婴，8天，因不吃、不哭10小时入院。查体：体温不升，面色苍黄，前囟平软，心音低钝，腹胀，脐部有少许脓性分泌物，肝脏肋下4cm，四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是（）

A. 新生儿低血糖
B. 新生儿脐炎并败血症
C. 新生儿肺炎
D. 新生儿脐炎
E. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}

[单选题]胎龄36周的早产儿，剖宫产，生后不久出现气促。查体：口周发绀，轻度吸气性凹陷，双肺闻及少量湿性啰音。胸部X线片：双肺透亮度减低，右侧叶间胸膜积液。

A. C

[单选题]患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃，呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×109/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。

A. C

[多选题]胎龄39周的足月儿，剖宫产，出生体重3850g，Apgar评分：1min1分，5min3分。生后不久出现呼吸困难，发绀。胸部X线片：双肺纹理增粗，可见斑片状致密影。立即给予机械通气治疗。第2天出现惊厥、嗜睡，肌张力低。

A. C, D, E

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