男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、视神经(optic nerve)、不规则(irregular)、发育不全、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、侧脑室额角(frontal horn of lateral ventricle)、血常规检查(blood routine examination)、血压高(high blood pressure)、占位性

[单选题]男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。

A. A

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学习资料：

[单选题]库欣三主征（）

A. 指压痕明显并增多
B. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C. 血压高^{(high blood pressure)}、呼吸慢、脉搏慢
D. 布朗征
E. 脑沟、脑池增宽

[单选题]结核性脑膜炎的脑脊液改变（）

A. 白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L
B. 白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖1.5mmol/L
C. 白细胞数2000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L
D. 白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/L
E. 白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖2.5mmol/L

[单选题]男，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清，神经系统无阳性体征。

A. A

[单选题]男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinski征阳性。

A. C

[单选题]女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按"子宫发育不全"治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。

A. C

[单选题]患者女性，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，以上肢为重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体：病重面容，嗜睡状态，体温正常，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查^{(blood routine examination)}提示：WBC（8～12）×109/L，中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带。

A. D

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