男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg，胸骨左缘

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肺动脉(pulmonary artery)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、完整性(integrity)、血细胞(blood cells)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、进一步(further)、右心室(right ventricle)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、右心房(right atrium)

[单选题]男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第二肋间闻及2/6～3/6级收缩期喷射性杂音，P2亢进。胸片示梨形心脏，右心房^{(right atrium)}、右心室^{(right ventricle)}增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR’型，最可能的诊断是（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

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学习资料：

[单选题]一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）

A. 穿透伤
B. 盲管伤
C. 开放伤
D. 挤压伤
E. 闭合伤

[单选题]男性，20岁，右胸刀刺伤1h，关于进行性血胸，下列哪种征象描述不准确（）

A. 脉搏逐渐增快，血压持续下降
B. 胸膜腔闭式引流量等于200ml／h
C. 经输血补液后，血压升高后又迅速下降
D. 血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容连续复查，持续降低
E. 胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大

[单选题]女性，25岁，心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律失常。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B. 左房黏液瘤
C. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损

[单选题]小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，但其中一项例外（）

A. 位于心尖区或肺动脉瓣区
B. 可伴轻度震颤
C. 卧位比坐位清楚
D. 性质柔和，一般为Ⅰ～Ⅱ级
E. 杂音局限不传导

[单选题]肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄

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