男，26岁，喜食淡水生鱼，常感疲乏，失眠，间有右上腹隐痛，近日

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、闭塞性(occlusive)、血常规(blood routine)、间歇性(intermittent)、转氨酶升高(transaminase elevation)、出血点(petechia)、食欲不振(loss of appetite)、丝虫病(filariasis)、肠阿米巴病(intestinal amoebiasis)、腹股沟淋巴结肿大

[单选题]男，26岁，喜食淡水生鱼，常感疲乏，失眠，间有右上腹隐痛，近日体检发现谷丙转氨酶升高，B超示肝内胆管轻度扩张，管壁增厚，呈双轨征，回声增强，嗜酸性粒细胞比例10%。

A. A

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学习资料：

[单选题]在附红细胞体病患者中较少出现的临床表现是（）

A. 间歇性或持续性发热
B. 贫血
C. 腹股沟淋巴结肿大
D. 黄疸
E. 慢性咳嗽

[单选题]反复腹泻、便秘交替患者，腹泻时大便4～6次/天，稀糊状，偶尔带血，当地为血吸虫疫区，有与疫水接触史。体查：偏瘦，肝剑突下3cm，脾肋下1.5cm，腹水征阴性。血象：白细胞4.2×10/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.35，嗜酸性粒细胞0.05，血小板89×10/L，粪便糊状镜检白细胞3～5个/高倍镜视野，血吸虫卵仍阴性。本病最可能的诊断是（）

A. 急性血吸虫病
B. 慢性血吸虫病
C. 晚期血吸虫病
D. 肠阿米巴病^{(intestinal amoebiasis)}
E. 细菌性痢疾

[单选题]有关丝虫病^(filariasis)的发病机制，说法错误的是（）

A. 丝虫病^(filariasis)的病变主要由感染期幼虫引起
B. 丝虫病^(filariasis)的病变主要由成虫引起
C. 丝虫病^(filariasis)的病变主要在淋巴管和淋巴结
D. 可形成类结核结节样肉芽肿
E. 形成闭塞性淋巴管内膜炎

[单选题]蛔虫成虫主要寄生于人体的（）

A. 空肠及回肠上段
B. 空肠及回肠中段
C. 空肠及回肠下段
D. 回肠及结肠上段
E. 回肠及结肠下段

[单选题]蛲虫寄生在人体的（）

A. 十二指肠
B. 空肠
C. 回盲部
D. 结肠
E. 直肠

[单选题]患者女，19岁，学生，广东三水人，因“上腹痛、腹泻1周”来诊。近1周右上腹隐痛、腹泻、食欲不振^{(loss of appetite)}、疲乏，排粪3~6次/d，稀粪，无脓血，无发热、畏寒。发病前曾食生鱼3次。查体：皮肤无黄染，无皮疹；心、肺未见异常：肝、脾肋下未触及，肝区无叩痛，肠鸣音亢进。实验室检查：血RBC5.2×1012/L，WBC9.1×109/L，N0.61，L0.21，E0.17，M0.02，PLT215.2×109/L；ALT80U/L。肝B型超声：左肝内小胆管扩张。

A. D

[单选题]患者男，20岁，因“发热5个月，腹胀、牙龈出血、皮肤出血点1个月”来诊。5个月前无明显诱因发热，体温37.5~38.5℃，无明显规律。发热时精神、食欲尚好，无乏力、肌肉酸痛，仍能正常参加工作。按感冒治疗效果不好，发热持续1个月后停止，3周后又出现发热，性质同前，反复发作。在多家医院给予抗生素及对症治疗，症状反复。1个月前渐出现腹胀，牙龈出血（饭后明显），搔抓处皮肤有出血点。患者6个月前从四川来广东打工。查体：贫血貌，一般情况尚好，浅表淋巴结肿大，部分淋巴结融合成块，活动尚好；心、肺正常；肝肋下4cm，脾肋下平脐，质地硬，无触痛。血常规：Hb89g/L，RBC3.12×1012/L，WBC2.1×109/L，N0.15，PLT42×109/L；Alb28g/L，Glob52g/L。

A. D

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