女性，36岁。低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肩胛骨(scapula)、利尿剂(diuretic)、舒张压(diastolic blood pressure)、心包炎(pericarditis)、体循环(systemic circulation)、有助于(helpful to)、动脉收缩压(systolic blood pressure)、不支持(not support)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]女性，36岁。低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液（）

A. A.奇脉B.心脏向左右扩大C.肝肿大有压痛D.心音遥远E.心尖搏动弥散

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[单选题]大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是（）

A. 大量静脉点滴激素
B. 大量静点抗生素
C. 应用大量利尿剂
D. 心包穿刺
E. 应用血管扩张剂

[单选题]亚急性或慢性心脏压塞可表现为（）

A. A.第一心音亢进B.体循环静脉淤血C.肺底啰音D.脉压变小E.动脉收缩压^{(systolic blood pressure)}下降

[单选题]Ewart是指（）

A. A.奇脉B.心音低钝C.心音遥远D.脉压缩小E.左肩胛骨下出现浊音

[单选题]患者女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检，心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持^{(not support)}大量心包积液（）

A. A.颈静脉怒张B.奇脉C.Ewart征D.收缩压降低，而舒张压变化不大E.胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}

[单选题]男性，33岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃、可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。血WBC18×109/L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。

A. D

[单选题]男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa（105／75mmHg），体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。

A. D

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