北京住院医师精神科Ⅰ阶段题库2022心血管内科题库考试题159

1. [单选题]风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现^{(often appear)}呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（）

A. 二尖瓣狭窄程度减轻
B. 发生二尖瓣关闭不全
C. 合并主动脉瓣狭窄
D. 合并主动脉瓣关闭不全
E. 进入右心功能不全期

2. [单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}最具诊断价值的检查是（）

A. 心电图检查
B. 胸部X线摄片
C. 血沉检查
D. 抗O检查
E. 心脏听诊

3. [单选题]男性，56岁，吸烟20支／天，一年来反复发作胸骨后疼痛，持续10～15分钟，发作与劳力无关，常于凌晨发作，含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V～V导联ST段抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，发作后恢复正常。可能的诊断是（）

A. 恶化型劳力性心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 变异型心绞痛
D. 心绞痛合并急性心包炎
E. 卧位型心绞痛

4. [单选题]高肾素活性型高血压应选的药物是（）

A. 利尿剂
B. α受体阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. 中枢交感神经抑制剂
E. 卡托普利

5. [单选题]肥厚型心肌病的病因不包括（）

A. 家族遗传
B. 儿茶酚胺代谢异常
C. 高血压
D. 细胞内钙调节异常
E. 酒精中毒

6. [单选题]对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）

A. 心电图出现深而宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力时心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1：3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E. 可闻第三心音及第四心音

7. [单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于（）

A. 前者心音低沉
B. 后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧
C. 后者心尖搏动减弱
D. 前者心脏普遍增大
E. 两者发病年龄不同

8. [单选题]右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）

A. 低白蛋白血症
B. 水肿
C. 腹腔积液
D. 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征（+）
E. 黄疸

9. [单选题]可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）

A. 哌唑嗪
B. 卡维地洛
C. 引哒帕胺
D. 贝那普利
E. 氨氯地平

10. [单选题]男性，70岁。行走时突然跌倒，不省人事，即送来急诊，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音未能闻及，可以确定的诊断是（）

A. 脑卒中
B. 心脏骤停
C. 癫痫大发作
D. 夹层动脉瘤破裂
E. 大面积肺栓塞^{(massive pulmonary embolism)}

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