重症医学主治医师题库2022创伤题库模拟系统159

1. [单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述，不正确的是（）

A. 肾血管收缩
B. 肾小球滤过率下降
C. 抗利尿激素分泌减少
D. 尿量减少，尿渗透压增加
E. 减少水钠排出，有利于维持血容量

2. [单选题]创伤后组织器官局部反应主要表现，不正确的是（）

A. 微循环障碍
B. 组织细胞变性坏死
C. 炎症反应
D. 组织结构破坏
E. 淀粉样变

3. [单选题]开放性颅脑损伤^{(open cerebral injury)}最主要的处理是（）

A. 认真、彻底的早期清创术
B. 使用强力、有效的抗生素
C. 使用强力、有效的脱水药
D. 应用有效的神经营养药物
E. 积极防治各种并发症

4. [单选题]外伤后胸壁软化是由于（）

A. 单根肋骨骨折伴胸骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 两根以上肋骨骨折
D. 肺挫伤增加呼吸肌做功
E. 二氧化碳潴留

5. [单选题]导致连枷胸呼吸功能障碍的原因有（）

A. 循环紊乱
B. 胸外伤后，伤员因疼痛不敢深呼吸及咳嗽，呼吸道易被分泌物及血液所阻塞
C. 胸腔积液使肺受压
D. 胸痛
E. 咳嗽

6. [单选题]男性，52岁，车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压14/10kPa，气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片示：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%，首要的处理是（）

A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查，修补肺破裂处
E. 气管插管，加压扩张肺部

7. [单选题]患者男性，24岁，高处坠落伤后20分钟入院。查体：脉搏127／分钟，呼吸30/分钟，血压76/50mmHg，体温35℃。神志蒙眬，全身皮肤黏膜湿冷，苍白，可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大，直径3mm，光反射存在。右侧腋后线近第6～9肋骨处触及骨擦感，右肺呼吸音减低。心音稍低，腹部皮肤未见伤痕，腹稍隆，腹软，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音0～1／分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应，可触及骨擦感，右臀部见一长约3cm皮肤裂伤，有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。

A. D

8. [单选题]患者男性，36岁，傍晚骑自行车时不慎摔倒，右侧头部着地，当时有短暂意识障碍，醒后有轻微头痛，无恶心、呕吐，余无特殊不适。伤后在附近诊所就医，未做进一步检查，予以对症处理后回家休息，正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应，立即送医院就诊。

A. B

9. [单选题]急性硬脑膜外血肿（）

A. 伤后神志清楚，有"熊猫眼"、脑脊液鼻漏
B. 伤后出现一过性意识障碍，时间不超过半小时，并有近事遗忘
C. 伤后出现昏迷-清醒-再昏迷
D. 伤后出现昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
E. 伤后出现去大脑强直发作

10. [单选题]颅前窝底骨折（）

A. 伤后神志清楚，有"熊猫眼"、脑脊液鼻漏
B. 伤后出现一过性意识障碍，时间不超过半小时，并有近事遗忘
C. 伤后出现昏迷-清醒-再昏迷
D. 伤后出现昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
E. 伤后出现去大脑强直发作

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