【导读】
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1. [单选题]男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力,口渴,萎靡,恶心,呕吐,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH7.01,HCO-35.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。
A. D
2. [单选题]女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。
A. A
3. [单选题]下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是()
A. 治疗酸中毒起初的2小时
B. 治疗前,血钾正常,每小时尿量20ml以上
C. 治疗前,血钾正常,每小时尿量40ml以上
D. 治疗前,血钾正常,每小时尿量30ml以上
E. 治疗前,血钾高于正常
4. [单选题]下列关于1型糖尿病的说法不正确的是()。
A. 有胰岛B细胞破坏
B. 呈酮症酸中毒倾向
C. 与某些特殊HLA类型有关,决定其遗传易感性
D. 病毒感染常是重要的环境因素
E. 常不依赖胰岛素治疗
5. [单选题]2型糖尿病发病机制是()
A. 胰岛素拮抗激素分泌增多
B. 胰岛素B细胞遗传缺陷
C. 胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
D. 胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足
E. 胰岛B细胞自身免疫反应性损伤
6. [单选题]抑制甲状腺素的释放()
A. TSH(促甲状腺激素)
B. 碘剂
C. 硫脲类衍生物
D. 放射性131I
E. 过氯酸钾(potassium perchlorateusp)
7. [单选题]女性,27岁。右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎。下列检查结果不支持(not support)诊断的是()
A. 血沉快
B. FT3高,TSH降低
C. FT3正常,TSH正常
D. TSAb阳性
E. 甲状腺摄取功能降低
8. [单选题]女性,24岁。临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L。应注意采取的措施是()
A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素用量
C. 加用双胍类药物(kind of drugs)
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐
9. [单选题]女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,糖化血红蛋白7.9%,空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。
A. D
10. [单选题]Addison病()
A. 禁水加压试验用于诊断
B. OGTT用于诊断
C. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)用于诊断
D. 螺内酯试验用于诊断
E. ACTH兴奋试验用于诊断