男性，38岁。地震发生后左下肢受挤压6小时被救出。在现场对该患

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、注意事项(points for attention)、大出血(massive hemorrhage)、呼吸困难(dyspnea)、止血带(tourniquet)、急诊室(emergency department)、突出重点(prominent major points)、传导性(conductivity)、同时发生(simultaneity)、适用于(suitable for)

[单选题]男性，38岁。地震发生后左下肢受挤压6小时被救出。在现场对该患者采取的急救措施中，最重要的是（）。

A. 尽快转移伤员至安全地带，避免二次受伤
B. 妥善固定伤肢，制动，不用加压包扎或止血带，严禁抬高、按摩、热敷
C. 静滴5%碳酸氢钠碱化尿液，静注甘露醇利尿
D. 只要伤肢出现明显肿胀，剧烈疼痛，功能障碍，应立即现场切开减压
E. 镇静、止痛，早期应用抗生素

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学习资料：

[单选题]创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是（）。

A. 炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
B. 渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
C. 大量血浆渗出可使血容量减少
D. 过度的炎症反应有利于伤口愈合
E. SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控

[单选题]下列影响创伤形成的因素中，不正确的是（）。

A. 致伤因子的能量
B. 组织的张力强度或致伤阈值，组织对暴力的传导性^{(conductivity)}
C. 暴力作用的方向，接触面积的大小
D. 机体是处于动态还是静态
E. 接触的时间和次数

[单选题]在创伤诊断的注意事项中，下列错误的是（）。

A. 发现危重情况应立即抢救，不能因检查而耽误时机
B. 问病史和体格检查可同时进行，步骤应简捷
C. 体格检查应程序化，做到全面而突出重点^{(prominent major points)}
D. 诊断不清者应严密观察，动态对伤情进行评估
E. 接收成批伤员时对大声呻吟者要特别关注

[单选题]有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的（）。

A. 开放伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带
B. 昏迷病人为防止呕吐物导致窒息，最可靠的方法是放置胃管
C. 四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血
D. 对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床
E. 对去管骨骨折就地行简易外固定后转运

[单选题]男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1／3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。

A. E

[单选题]多部位伤是指（）。

A. 机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
B. 在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
C. 在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
D. 由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
E. 胸腹腔同时发生^{(simultaneity)}损伤，并伴有膈肌的破裂

[单选题]钳夹止血法适用于^{(suitable for)}（）。

A. 没有骨关节损伤的前臂或小腿出血
B. 全身各部位，尤其用于四肢的止血
C. 深部伤口出血，如肌肉、骨端等
D. 加压包扎难以控制的肢体大出血
E. 损伤部位可视的破裂血管

[单选题]怀疑有尿道或膀胱损伤时（）。

A. 血气分析
B. 做胸腔穿刺检查
C. 做腹腔穿刺检查
D. 监测中心静脉压
E. 放置导尿管检查

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