某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、食物中毒(food poisoning)、卫生状况(health status)、操作规程(operating rules)、氯丙嗪中毒、卧床不起、中毒性休克(toxic shock)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、支气管平滑肌(bronchial smooth muscle)、安眠药中毒(hypnotic toxicosis)

[单选题]某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样，一日10余次，少数人有脓血便，里急后重不明显。除恶心呕吐外，少数人有畏寒、发热（37.5～40℃）、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒。调查处理过程中，首先应（）。

A. 将患者的排泄物送检
B. 迅速向防疫站报告，并查封可疑食物
C. 了解中毒的原因和污染源
D. 对剩余的可疑食品进行消毒或销毁
E. 检查该宾馆食堂的卫生状况、操作规程等

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[单选题]男，46岁，已昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150／90mmHg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌肉颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率78次／分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是（）。

A. 有机磷农药中毒
B. 一氧化碳中毒
C. 安眠药中毒^{(hypnotic toxicosis)}
D. 蛛网膜下腔出血
E. 癫痫持续状态

[单选题]有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为（）。

A. 腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B. 膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C. 支气管平滑肌^{(bronchial smooth muscle)}松弛、唾液腺分泌增加
D. 神经节兴奋、心血管作用复杂
E. 脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

[单选题]18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次／分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是（）。

A. 急性安定中毒
B. 急性有机磷中毒
C. 急性一氧化碳中毒
D. 急性氯丙嗪中毒
E. 急性巴比妥中毒

[单选题]某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小本病最主要的死因是什么（）。

A. 中毒性休克^{(toxic shock)}
B. 急性肾功能衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
E. 脑水肿

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