【名词&注释】
脱髓鞘(demyelination)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、弥漫性(diffuse)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、类固醇(steroid)、共济失调(ataxia)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、脑神经(cranial nerve)、感染性脑膜炎(infectious meningitis)、痉挛性(spastic)
[单选题]急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的特点不包括()
A. A.病前多有疫苗接种史B.可有脑、脊髓、脑膜受累的表现C.多呈单时相病程D.脑脊液生化检查:糖低、蛋白明显升高E.一般采用大剂量激素冲击治疗
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[单选题]下列有关ADEM的实验室检查不正确的是()
A. 血白细胞增多,血沉加快
B. SCF压力增高或正常,单核细胞增多
C. CSF蛋白轻度至中度增高,以IgM增高为主
D. 寡克隆带可阳性或阴性
E. 颅脑CT和MRI可见白质内弥散性脱髓鞘病灶,急性期可有明显强化
[单选题]与视神经脊髓炎表现不相符的是()
A. 快速进展的下肢轻瘫
B. 双侧Babinski征阳性
C. 躯干部感觉障碍平面
D. 括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)
E. 共济失调
[单选题]下列对Devic病描述错误的是()
A. 一般呈单相病程,较少复发
B. 病变主要累及视神经、视交叉和脊髓(胸腰段)
C. 脊髓损害时基本是完全横贯性损害,有脊髓休克
D. MRI可见脊髓超过3个节段的病灶
E. 最为肯定的治疗是使用皮质类固醇
[单选题]髓鞘的主要蛋白成分是()
A. 脑苷脂,磷脂
B. 磷脂,胆固醇
C. 胆固醇,蛋白脂蛋白
D. 蛋白脂蛋白,髓鞘碱性蛋白
E. 髓鞘碱性蛋白,脑苷脂
[单选题]MS患者最常见的肢体瘫痪表现形式()
A. 四肢瘫
B. 偏瘫
C. 不对称性痉挛性(spastic)轻截瘫
D. 单瘫
E. 软瘫
[单选题]ADEM常有多灶性脑膜浸润,可出现脑膜炎型表现,在与感染性脑膜炎(infectious meningitis)、脑炎鉴别时下列哪项临床特点最有鉴别意义()
A. ADEM病前可有感染的前驱症状
B. ADEM可出现脑实质的弥漫性损害
C. ADEM可有脑神经(cranial nerve)麻痹和共济失调
D. ADEM严重病例可迅速出现昏迷和去脑强直发作
E. ADEM同时伴有脊髓炎的表现
[单选题]女,40岁,既往体健,不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失,复视,水平运动仅左眼可外展。2月前有双侧面神经麻痹史
A. B
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