女，32岁。因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑

【名词&注释】

现实意义(practical significance)、重要意义(significance)、公共场所(public places)、呼吸困难(dyspnea)、神经症性障碍(neurotic disorders)、心境障碍(mood disorder)、焦虑症状(anxiety symptom)、精神病性障碍(psychotic disorder)、躯体性焦虑(somatic anxiety)、自主神经症状

[单选题]女，32岁。因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇，为求报复，接受一男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，后逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，严重影响了工作和生活。不愿出门，担心大家都知道自己曾经"出轨过"，认为大家都在议论自己是个"坏女人"。

A. E

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学习资料：

[单选题]在神经症性障碍的诊断中，应该最先排除的疾病是（）

A. 器质性精神障碍
B. 心境障碍
C. 精神病性障碍^{(psychotic disorder)}
D. 焦虑障碍
E. 应激相关障碍

[单选题]以下不是神经症的临床症状的是（）

A. 焦虑
B. 抑郁
C. 强制性思维
D. 慢性疼痛
E. 恐惧

[单选题]患者女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死。既往史、家族史、体查、实验室检查未发现异常。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是（）

A. 强迫症
B. 恐惧症
C. 焦虑症
D. 疑病症
E. 心因性精神障碍

[单选题]某男，32岁，公务员。因反复多想，做事犹豫不决，总是想做并不必要做的事10年来诊。患者刚开始工作时经常被上司批评，渐对做事情无信心，害怕出错，做事之前总要反复考虑，犹豫不决，后渐对细枝末节不放过，自觉没必要但停不下来。上交的文件反复检查后仍不放心，有时和别人说话后自觉不妥，忍不住反复想是否需要再次解释。自感痛苦，主动求医

A. E

[单选题]患者男，大学生，22岁。频发恶心呕吐，回避社交6个月就诊。精神科检查发现，患者因担心与人交往时会出现恶心、呕吐，从而心烦紧张，不敢与异性交往，不敢去公共场所。

A. C

[单选题]患者女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难，患者极度恐惧，大汗，每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。

A. C

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