机体调节酸碱平衡最迅速的途径是（）

【名词&注释】

外科病人(surgical patients)、急性肾衰竭(acute renal failure)、红细胞(erythrocyte)、慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive emphysema)、碳酸氢钠(sodium bicarbonate)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、软弱无力、急性水中毒(acute water intoxication)、二氧化碳结合力、结合力测定

[单选题]机体调节酸碱平衡最迅速的途径是（）

A. 肺
B. 肾
C. 血液缓冲系统
D. 细胞内外离子交换
E. 神经－内分泌系统

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[单选题]对重度休克患者纠正代谢性酸中毒时，不宜使用的是（）

A. THAM
B. 5%碳酸氢钠
C. 5%葡萄糖等渗盐水
D. 11.2%乳酸钠
E. 碳酸氢钠等渗盐水

[单选题]患者，女性，36岁。腹痛伴频繁呕吐2天入院。查体：脉搏120次／分，呼吸32次／分，血压12/8kPa（90/60mmHg），呼吸深，可闻及烂苹果气味。此时最好应进行下列哪种检查（）

A. 血清钾测定
B. 血清钠测定
C. 血清钙测定
D. 血气分析
E. 血二氧化碳结合力测定

[多选题]代谢性酸中毒的治疗包括（）

A. 积极的病因治疗
B. 轻度酸中毒常不必使用碱性药物
C. 经计算的补碱量应一次性快速输入
D. 纠正酸中毒后应适当补钾
E. 碱性药物的使用应根据有关的检测结果进行调节

[单选题]男性，72岁，有55年吸烟史，患慢性阻塞性肺气肿10年。入院主诉胸闷、气促伴胸痛。体检示：血压165/90mmHg，双肺有哮鸣音，踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：pH7.32，PaCO270mmHg，HCO24mmol/L。EKG示心室纤维颤动。

A. E

[单选题]患者，男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余入院，诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差。

A. C

[单选题]外科病人最容易发生的体液失调是（）

A. 等渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 急性水中毒^{(acute water intoxication)}
E. 慢性水中毒

[单选题]患者女，24岁，因“四肢软弱无力、恶心、腹胀2d”来诊。患者最近因减肥而少食，体态消瘦。血电解质：钾2.8mmol/L。于急诊留观治疗。

A. C

[多选题]患者女，40岁，骶骨瘤术后当天，既往肾功能欠佳，术后出现急性肾衰竭。术中出血6000ml，输入压积红细胞1200ml，血浆1200ml。实验室检查：血钾6.5mmol/L。

A. A, D

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