男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无

【名词&注释】

免疫性(immunity)、红细胞膜(erythrocyte membrane)、肾功能(renal function)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾炎(chronic nephritis)、珠蛋白(globin)、中毒性休克(toxic shock)、获得性(acquired)

[单选题]男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6．5％，HGB80g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为（）

A. 急性肾功能不全
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 运动性血红蛋白尿
D. 冷凝集素血症
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

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学习资料：

[单选题]诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）

A. 网织红细胞明显升高
B. 尿胆原排泄增加
C. 尿含铁血黄素阳性
D. 血清铁结合珠蛋白^(globin)下降
E. 红细胞寿命缩短

[单选题]关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是（）

A. 红细胞膜获得性^(acquired)缺陷所致
B. 属于血管内溶血
C. 红细胞膜对抗体IgA高度敏感
D. 发病隐匿，病情轻重不一
E. PNH细胞按敏感程度分为三型

[单选题]男性，20岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸困难，血压90／60mmHg，尿量100ml／d，血红蛋白80g／L，CO2CP17mmol／L，BUN14mmol／L，其诊断为（）

A. 感染性中毒性休克^{(toxic shock)}
B. 慢性肾炎急性发作
C. 感染性中毒性肾功能不全
D. 急性溶血性贫血伴肾功能不全
E. Evans综合征

[单选题]男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB2g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性．Itam试验阳性，糖溶血试验阳性。诊断为（）

A. PNH
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性红白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血

[单选题]男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显

A. C

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