【导读】
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1. [单选题]尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是()
A. 碱中毒
B. 过敏反应
C. 血中游离钙降低
D. 低钾血症
E. 高钠血症
2. [单选题]男性,22岁,双下肢水肿10余天,少尿3天,咳粉红色泡沫痰1天,端坐呼吸,双肺满布干湿啰音,血压150/100mmHg,尿蛋白(++++),红细胞满视野,血肌酐580μmol/L。最有效的处理措施是()
A. 利尿
B. 降压
C. 纠正酸中毒
D. 大剂量激素
E. 血液透析
3. [单选题]下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是()
A. 骨髓中异常浆细胞>15%
B. 骨髓中有大量M蛋白
C. 尿中查到本一周蛋白
D. 广泛骨质破坏
E. 骨活检发现异常细胞
4. [单选题]男性,30岁,尿蛋白阳性3年,血压130/70mmHg,尿蛋山定量4g/24h,尿隐血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列治疗方案最恰当的是()
A. 给予泼尼松龙冲击治疗
B. 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 给予泼尼松龙冲击治疗+ACEI
D. 抗凝+ACEI
E. 给予泼尼松龙冲击治疗+抗凝
5. [单选题]男性,17岁,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,Hb120g/L,WBC5.6×10/L,PLT150×10/L,BT正常。诊断应考虑()
A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎(chronic nephritis)
C. 急性肾炎(acute nephritis)
D. 紫癜性肾炎
E. IgA肾病
6. [单选题]下列哪种是尿毒症患者血液系统的临床表现()
A. 低色素、小细胞性贫血
B. 白细胞出现中性粒细胞增加
C. 血小板异常增多
D. 贫血常为轻、中度
E. 促红细胞生成素增加
7. [单选题]急性药物过敏性间质性肾炎()
A. 尿钠<20mmol/L,尿渗透压>500mOsm/kg
B. 尿钠>20mmol/L,尿渗透压250~300mOsm/kg
C. 尿沉渣有多数变形红细胞
D. 尿中可见嗜酸性粒细胞
E. 尿沉渣有多数正常形态红细胞
8. [单选题]继发性肾病综合征水肿的主要原因()
A. 肾小球滤过率下降
B. 血浆胶体渗透压下降
C. ADH分泌减少
D. 血容量下降
E. 继发性醛固酮增加
9. [单选题]男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(++),红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎
A. D
10. [单选题]女,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣镜检查RBC20~30/高倍视野,以变形红细胞为主,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。
A. D