2022消化内科学(医学高级)题库胃肠道症状学与体征题库考试题152

1. [单选题]患者男，40岁，肝硬化病史5年，2周来腹胀，尿少，双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查：ALT80U/L，血钠130mmol/L。下列治疗不正确的是（）。

A. 保肝降酶治疗
B. 口服利尿药治疗
C. 严格限制水的摄入
D. 限制钠盐摄入
E. 腹腔穿刺放腹腔积液治疗

2. [单选题]患者男，70岁，右上腹痛数月，加重3d，既往有慢性腹泻史。查体：体温39.8℃，肝肿大，明显触痛，血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.91。B型超声显示肝右叶一73mm×48mm占位性病变。该患者拟诊为（）。

A. 慢性胆囊炎伴结石急性发作
B. 原发性肝癌（右叶）
C. 急性化脓性胆管炎
D. 细菌性肝脓肿
E. 急性胆管炎伴肝脓肿形成

3. [单选题]主要作用机制是减少肠蠕动的药物是（）。

A. 消旋卡多曲
B. 蒙脱石
C. 鞣酸蛋白
D. 氢氧化铝凝胶
E. 地芬诺酯

4. [单选题]健康人肠道气体含量约（）。

A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml

5. [多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则（）。

A. 腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
B. 留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C. 服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
D. 腹腔积液减退后，不需要继续限制钠的摄入
E. 快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

6. [多选题]符合FAPS诊断标准，临床上找不到其他能解释其症状的疾病且无报警症状的患者，建议采用经济的排除诊断方法，主要检查内容包括（）。

A. 血常规
B. 红细胞沉降率
C. 血生化
D. C-反应蛋白
E. 粪隐血

7. [多选题]目前对治疗功能性腹痛综合征有帮助的药物是（）。

A. 阿司匹林，NSAIDs
B. 苯二氮?类
C. 三环类抗抑郁药物^{(antidepressant drugs)}
D. 麻醉剂
E. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

8. [多选题]关于幽门梗阻导致的呕吐，下列说法中错误的是（）。

A. 可伴有胃扩张
B. 呕吐物^(vomit)可为部分消化食物
C. 可导致代谢性酸中毒
D. 可发生于进餐一段时间后
E. 仅见于十二指肠溃疡引起的胃排空障碍

9. [单选题]病例摘要：女性，52岁，黄疸1个月伴皮肤瘙痒，查体：肝肋下5cm，硬，表面稍不平，TBIL182μmol/L，DBIL88μmol/L、ALT200U/L，AST120U/L，尿胆原（+）和尿胆红素（+）。

A. B

10. [多选题]患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp90/60mmHg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（+），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。

A. A, B, C, D, E, F

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