男性，42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作

【名词&注释】

正常值(normal value)、波动性(volatility)、结肠镜(colonoscopy)、肠梗阻(intestinal obstruction)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、胃肠炎(gastroenteritis)、低血糖反应(hypoglycemic reaction)、中晚期(advanced)、渐进性(gradualness)、相一致(phase matched)

[单选题]男性，42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每口服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应^{(hypoglycemic reaction)}。入院查体：肥胖体型，反应迟钝。实验室检查：空腹血糖

A. 慢性胰腺炎
B. 糖尿病
C. 胰岛素瘤
D. 促胃泌素瘤
E. 冠心病

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[单选题]血清淀粉酶测定正确的是（）

A. 发病后即刻升高
B. 起病后6～12小时开始升高
C. 淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致^{(phase matched)}
D. 超过正常值2倍即可确诊
E. 持续1周以上

[单选题]男性，51岁，上腹痛10余年，近2年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著升高，结肠镜检查为正常黏膜，可能的诊断为（）

A. 慢性胰腺炎
B. 结肠炎
C. 结肠功能紊乱
D. 隐性糖尿病
E. 慢性肝炎

[单选题]下列胰岛素瘤的临床特点，不正确的是（）

A. 葡萄糖耐量试验呈低平曲线
B. 饥饿试验能诱发症状
C. 血胰岛素增高50%以上
D. 低血糖症状
E. 一经确诊宜采取手术治疗

[单选题]胰腺体尾部囊性肿瘤，治疗宜采取（）

A. 囊肿外引流术
B. 囊肿空肠吻合术
C. 射频消融术
D. 囊内酒精注射
E. 胰体尾脾切除术

[单选题]急性胰腺炎患者禁食及胃肠减压的目的是（）

A. 减少淀粉酶分泌
B. 减少脂肪酸分泌
C. 减少胃蛋白酶分泌
D. 减少胃酸分泌
E. 减少小肠液的分泌

[单选题]中晚期^(advanced)胰头癌的表现是（）

A. 渐进性^{(gradualness)}无痛
B. 黄疸呈进行性加重
C. 上腹不适
D. 隐痛、钝痛
E. 黄疸呈波动性

[单选题]男性，32岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛，阵发加剧，伴恶心，呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃肠炎
E. 急性肠梗阻

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