2022上消化道大出血题库每日一练(06月08日)

1. [单选题]有关门静脉高压症，下列不正确的是（）

A. 外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张破裂导致的大出血
B. 食管胃底静脉曲张的患者不一定^{(not always)}出血
C. 不宜行预防性手术
D. 门静脉高压症出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
E. 肝功能C级患者宜采用非手术治疗

2. [单选题]胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）

A. 溃疡周围黏膜炎性糜烂
B. 溃疡侵及胰腺
C. 溃疡壁血管脆性增加
D. 溃疡基底的动脉被侵蚀破裂
E. 胆汁反流加重黏膜损害

3. [单选题]男性，43岁。12小时以来呕吐咖啡色样物约。1000ml。查体：脉搏128次/分，血压80/45mmHg。首要的处理是（）

A. 胃镜检查，镜下止血
B. 抗休克治疗
C. 选择性腹腔动脉造影
D. 上消化道钡餐
E. 核素扫描

4. [单选题]女性，48岁。半年以来自觉乏力，上腹不适，隐痛，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。首先考虑的诊断是（）

A. 糜烂性胃炎^{(erosive gastritis)}出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌出血
D. 胃溃疡出血
E. 十二指肠溃疡出血

5. [单选题]男，30岁，3年来间断性^{(discontinuity)}上腹痛，多在春秋发作，近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油样便4次，自觉头晕、心悸，血压13/8Pa（98/60mmHg），心率108次／分，肝脾未触及，HBsAg（+），可能的诊断为（）

A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜损伤
D. 食管贲门黏膜撕裂伤
E. 胃癌出血

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