【名词&注释】
门静脉(portal vein)、肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、移动性(mobility)、不规则(irregular)、阵发性(paroxysmal)、不合适(inconcinnity)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、直立性低血压(orthostatic hypotension)、无规律(irregularity)
[单选题]男性,61岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。
A. E
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学习资料:
[单选题]在确定急性上消化道出血的原因时,不合适(inconcinnity)的检查是()
A. 胃镜
B. X线钡剂造影检查
C. 选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)造影
D. 核素检查
E. 腹部CT
[单选题]胃癌出血,临床表现为()
A. 出血伴腹痛,高热
B. 出血速度较慢,便血为主
C. 出血速度快,呕血或便血
D. 少量便鲜血
E. 腹痛、发热、黄疸
[单选题]符合胃癌导致出血临床特点的是()
A. 男性,58岁。间断上腹无规律(irregularity)疼痛伴乏力,体重下降8kg。查体:左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛。大便潜血实验阳性
B. 男性,41岁。突发呕血伴头晕6小时;呕血量约2000ml,有血凝块。查体:脾肋下可及。B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区
C. 男性,31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年,服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便
D. 男性,33岁。1周前右腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解,6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便。B超提示肝实质内有血肿
E. 男性,27岁。颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml
[单选题]男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。
A. C
[单选题]女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。
A. A
[单选题]经直肠排出鲜红血液,伴直立性低血压(orthostatic hypotension)()
A. 出血来自食管
B. 出血来自胃以下
C. 出血来自十二指肠远端
D. 胆道出血
E. 小肠出血
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