女性，20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体：体温38.5℃。右下腹肌稍

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肠梗阻(intestinal obstruction)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、广谱抗生素、妊娠中晚期(medium and late pregnancy)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、血管硬化(angiosclerosis)、老年人急性阑尾炎(acute appendicitis in elderly)、妊娠期急性阑尾炎(acute appendicitis during pregnancy)、在此基础上(on this basis)

[单选题]女性，20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体：体温38.5℃。右下腹肌稍紧张，可触及一6cm×5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是（）.

A. 卧床休息，暂禁食
B. 全身支持治疗
C. 对症治疗
D. 急诊阑尾切除术
E. 选用敏感广谱抗生素

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学习资料：

[单选题]男，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断（）

A. 急性肠梗阻
B. 盲肠癌
C. 回盲部结核
D. 阑尾周围脓肿
E. 克罗恩病

[单选题]急性阑尾炎时最重要的体征是（）

A. A.右下腹固定压痛B.结肠充气试验阳性C.反跳痛D.麦氏点压痛E.脐周压痛

[单选题]咽红、高热、右下腹痛（）

A. A.急性阑尾炎B.右输尿管结石C.急性肠系膜淋巴结炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.胆结石

[单选题]转移性右下腹痛（）

A. A.急性阑尾炎B.右输尿管结石C.急性肠系膜淋巴结炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.胆结石

[单选题]右上腹痛，向右肩放散（）

A. A.阑尾炎并发门静脉炎B.阑尾炎并盆腔脓肿C.阑尾周围脓肿D.急性胆囊炎E.溃疡病急性穿孔

[单选题]小儿急性阑尾炎的诊断要点中，不包括（）.

A. 腹痛、呕吐、原因不明的发热
B. 突然出现精神不好，哭闹不安，拒按腹部
C. 腹部触痛或有肌紧张
D. 白细胞和中性粒细胞计数增高
E. X线腹平片有助诊断

[单选题]下列妊娠期急性阑尾炎^{(acute appendicitis during pregnancy)}的特点，错误的是（）.

A. 随着妊娠发展，子宫增大，阑尾位置开始时向上，后向外改变
B. 妊娠最初3个月，急性阑尾炎的临床表现与一般急性阑尾炎相同
C. 妊娠中晚期阑尾位置发生改变，触痛点随之升高
D. 妊娠晚期阑尾居于腹腔深处，触痛点常位于右腰部
E. 妊娠晚期阑尾穿孔较易局限

[单选题]老年急性阑尾炎的特点中，错误的是（）.

A. 老年人阑尾脂肪浸润和阑尾组织纤维化，反而不易发生穿孔
B. 老年人腹肌萎缩，反应力低下，症状体征和病理改变不一致
C. 老年人反应迟钝，腹痛不甚剧烈也不典型，容易误诊
D. 老年人常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病，而这些疾病又常是致死原因
E. 老年人急性阑尾炎^{(acute appendicitis in elderly)}往往就诊晚，就诊时多数已坏疽穿孔或已形成脓肿

[单选题]阑尾腺癌的临床特点中，错误的是（）.

A. 为一罕见阑尾疾病，发病年龄为50岁左右
B. 无特殊症状和体征，往往在术中或术后发现已属晚期
C. 好发于阑尾根部，易侵犯回盲部和结肠
D. 阑尾腺癌的穿孔率较低
E. 右下腹痛或右下腹包块是该病的主要表现

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