男性，63岁。间断肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块，其间曾

【名词&注释】

肾囊肿(renal cyst)、手术器械(surgical instrument)、自上而下、甲状旁腺(parathyroid)、广谱抗生素、横纹肌(striated muscle)、女患者、破伤风感染(tetanic infection)、外源性污染(exogenous pollution)、牙关紧闭(lockjaw)

[单选题]男性，63岁。间断肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块，其间曾有两次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位。最可能的诊断是（）

A. 左肾上腺肿瘤
B. 左肾错构瘤
C. 左肾囊肿
D. 左肾盂癌
E. 左肾细胞癌

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学习资料：

[单选题]选择性动脉栓塞术控制出血常用于（）

A. 外伤性出血
B. 上消化道出血
C. 肿瘤出血
D. 溃疡出血
E. 以上都不适用

[单选题]下列有关甲状腺在超声检查中的表现，错误的是（）

A. 单纯甲状腺肿弥漫性肿大，回声增高
B. 正常的甲状腺和甲状旁腺在超声上显示清晰
C. 正常甲状腺在横切面上可呈蝶形
D. 甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀
E. 正常甲状腺在超声上呈中等回声

[单选题]破伤风发病时，最先出现的症状是（）

A. 苦笑面容
B. 颈项强直
C. 角弓反张
D. 上肢屈曲，下肢挺直
E. 牙关紧闭^(lockjaw)，开口困难

[单选题]预防手术创面外源性污染^{(exogenous pollution)}的措施不包括（）

A. 手术器械、敷料灭菌和消毒
B. 手术室空气消毒
C. 切开空腔器官前用纱垫保护，避免污染
D. 手术人员手、臂无菌准备
E. 手术人员戴口罩和手术帽

[单选题]应根据下列哪项来合理选择血管活性药物（）

A. 血压的高低
B. 心跳的快慢
C. 休克的类型和阶段
D. 患者的神志情况
E. 尿量的多少

[单选题]择期手术应当延迟手术日期，不包括下列哪项（）

A. 高血压患者血压>180／100mmHg
B. 糖尿病患者空腔血糖13.2mmol／L，尿酮体（++）
C. 女患者月经来潮
D. 脾亢行脾切除术，血小板50×10／L
E. 哮喘急性发作

[单选题]男性，31岁。因坠落伤致腰骶部大面积皮肤撕脱2小时入院。行清创及创面负压封闭引流术，现已连续大剂量使用广谱抗生素15天，出现发热，体温38．8℃。此时应考虑（）

A. 更换抗生素
B. 二重感染
C. 脓毒症
D. 伤口内积液
E. 组织发生坏死

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